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角膜反射迟钝症状
补充说明：角膜反射迟钝症状
a******W 2021-08-11 17:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
角膜反射迟钝可能与瞳孔散大、眼睑下垂、眼球运动障碍、视力减退、瞳孔对光反应减弱等病因有关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.瞳孔散大
角膜反射是通过三叉神经和动眼神经来调节瞳孔大小的。当角膜受到刺激时，会导致瞳孔扩大以保护眼睛。瞳孔位于眼睛中央，由虹膜上的小孔控制大小。
2.眼睑下垂
如果患者存在重症肌无力，则会因为神经肌肉接头处传递功能障碍导致眼肌疲劳，从而出现眼睑下垂的症状。此外，重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经-肌肉接头传递功能障碍导致的眼部肌肉疲劳也是其常见的临床表现之一。眼睑下垂通常指上眼睑无法正常提起，影响视线。
3.眼球运动障碍
角膜炎是由外源性或内源性致病因素作用于角膜组织引起的炎症，可累及角膜感觉神经，进而引发眼部疼痛、畏光流泪等不适症状。这些不适感可能会干扰正常的神经传导，进而影响眼球运动。眼球运动障碍可能涉及多个眼部结构，包括眼外肌、滑车等。
4.视力减退
角膜炎可能导致角膜水肿、浑浊，影响光线进入眼内，从而导致视力下降。视力主要依赖于角膜、晶状体等光学元件的透明度和位置。
5.瞳孔对光反应减弱
角膜反射迟钝可能是中枢神经系统受损的表现，如脑卒中、多发性硬化症等，这些疾病会影响大脑对来自角膜的感觉输入的处理，进而影响瞳孔对光的反应。瞳孔对光反应的中枢神经系统位于大脑皮层，支配着瞳孔收缩和扩张的神经纤维经过视神经盘后方出眶骨裂，再经视神经管入颅腔，在鞍背下方分为两支，一支沿前床突前行，止于视交叉之前；另一支向后行，止于视交叉之后。
针对角膜反射迟钝的症状，可以进行眼科检查，如裂隙灯显微镜检查、视野检查以及视觉电生理测试。治疗措施可能包括药物治疗，如抗生素治疗角膜炎，或者物理疗法，如针灸改善神经传导。建议定期监测症状变化，避免强光直射，保持良好的睡眠质量，确保充足的休息时间，有助于缓解眼部压力，促进角膜健康。
2024-03-05 10:04
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被检查者向内上方注视，医师用细棉签毛由角膜外缘轻触病人的角膜。正常时，被检者眼睑迅速闭合，称为直接角膜反射。 眼睑不出现及时闭合，则角膜反射迟钝。
症状起因：由于神经受到损害。
就诊科室：眼科、神经
明目羊肝丸
滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
