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检查肝区腹膜摩擦感用触感法
补充说明：检查肝区腹膜摩擦感用触感法
a******W 2021-08-11 17:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
检查肝区腹膜摩擦感可以采用触感法|触诊|腹部超声波检查|肝脏功能血液检测|腹部计算机断层扫描等方法进行诊断。如果症状持续或加剧，应立即就医以排除肝硬化等严重疾病。
1.触感法
患者平卧位，医生使用右手四指并拢，在患者的右上腹部由轻到重、由浅入深地按压，通常从肋缘下开始，逐渐向右侧腋前线移动。此方法可发现肝区是否存在异常隆起、触痛等情况，从而判断肝区腹膜是否出现摩擦感。
2.触诊
触诊时患者取仰卧位，双腿屈曲，使腹肌放松，医生利用手指对腹部各个区域进行触摸检查。通过触诊能够感受到腹壁下组织结构的硬度、深度及活动度等信息，有助于评估肝区腹膜是否有摩擦感。
3.腹部超声波检查
患者平躺，医生将探头放置于患者右上腹部，利用高频声波扫查肝脏、胆囊及其他相关结构。该检查能提供关于肝区腹膜状况的细节信息，包括可能存在的增厚、积液或其他异常表现。
4.肝脏功能血液检测
抽取患者静脉血样，随后送至实验室进行分析，常见指标包括ALT、AST、ALP等。这些指标水平异常升高可能表明存在肝脏炎症或损伤，进而影响腹膜健康状态。
5.腹部计算机断层扫描
患者仰卧于专用床上，按照指示采取正确姿势后接受辐射扫描。CT图像清晰显示肝区内部结构，如发现肿块、渗出等征象，则支持腹膜受累的诊断。
除上述列出的常规检查外，建议还可考虑进行胃镜检查以排除潜在的消化道病变所致不适。日常生活中注意保持规律作息，避免过度劳累，以免加重肝脏负担。饮食方面宜选用易消化且营养丰富的食物，如鸡肉、鱼肉等，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少对肝区的刺激。
2024-03-15 13:12
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
