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球后视神经炎由什么原因引起
补充说明：球后视神经炎由什么原因引起
a******W 2021-08-11 17:29
球后视神经炎 脱髓鞘病变 视神经病变 免疫系统异常 视力丧失
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
球后视神经炎可能是由视神经脱髓鞘病变、视神经缺血、视神经压迫、感染性炎症、中毒性视神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视神经脱髓鞘病变
由于遗传因素、环境因素共同导致免疫系统异常激活，产生自身抗体攻击正常组织，进而损伤视神经中的髓鞘。若未及时治疗，病情进一步发展可能会导致视力丧失。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙进行治疗，以抑制自身免疫反应，保护神经功能。
2.视神经缺血
视神经缺血可能是由于眼动脉阻塞引起的，会导致局部血液循环障碍和缺氧，从而影响视神经的功能。这种情况可能导致视力模糊、视野缺失等症状。对于急性发作的视神经缺血，可遵医嘱使用依达拉奉注射液改善微循环，同时配合口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，防止血管痉挛。
3.视神经压迫
当肿瘤或其他占位性病变压迫视交叉时，会影响视神经血液供应，导致其受损。典型表现为单侧视力减退、视野缺损等。针对视神经压迫的情况，可通过手术切除压迫物来缓解症状，如视交叉处脑膜瘤切除术。
4.感染性炎症
感染性炎症是由病原体侵入眼部所致，这些病原体会对视神经造成直接损害，引起炎症反应。常见症状包括眼痛、结膜充血以及视力下降。如果确诊为细菌性视神经炎，则需要遵照医生的意见服用抗生素药物进行治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.中毒性视神经病变
中毒性视神经病变是由于长期接触有毒物质或摄入过量化学药品所造成的，毒物通过血液循环作用于视神经细胞，引起毒性反应。临床表现可能包括视野缺损、色觉异常等。如果是酒精中毒引起的视神经病变，可以考虑遵从医师意见给予维生素B1片、硫辛酸注射液等营养神经类药物治疗。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群。此外，注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于预防相关疾病的发生。
2024-01-06 19:18
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球后视神经炎（Retrobulbarneuritis）一般分为急性和慢性两类，以后者较多见。由于视神经受侵犯的部位不同，球后视神经为可分许多不同类型：病变最常侵犯视盘黄斑束纤维，因该束纤维在球后眶内段视神经中央部分，故又名轴性神经炎；当病变由神经鞘膜侵犯视神经的周围纤维束时，则称为神经神经周围基质炎，这仅为病理改变，临床上不易确诊；如果视神经纤维整个横断而受累时则无光感呈黑蒙，称横断性视神经炎。
多发人群：所有人群
临床检查：视野检查 CT检查 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
