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手脚冰凉是什么原因?
补充说明：手脚冰凉是什么原因?
a******W 2021-08-11 17:29
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
手脚冰凉可能是甲状腺功能减退、贫血、血液循环障碍、低血压或糖尿病等原因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热量减少。手脚处于肢体末端，血流供应相对较少，在甲减状态下更容易出现手脚冰冷的情况。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物可以改善症状。
2.贫血
贫血导致血液携氧能力下降，心脏泵出的血液中含有的氧气不足以满足身体各处的需求，因此需要通过增加心率和收缩力来提高血液中的氧气含量。这会导致外周血管收缩以保持足够的血液回流到心脏，进而影响四肢的供血。纠正贫血是关键，可通过口服铁剂、维生素B12等进行治疗，严重者需注射铁剂或巨球蛋白。
3.血液循环障碍
血液循环障碍使得手脚部位的血液循环不畅，从而引起局部温度偏低的现象发生。患者可遵医嘱使用扩张血管类药物促进血液循环，如硝普纳、硝苯地平等。
4.低血压
低血压使心脏泵出的血液无法有效地到达四肢，导致四肢供血不足而感到寒冷。对于体位性低血压，应从生活方式调整开始，包括缓慢起床、避免长时间站立、多喝水等；药物方面则可能需要用到米多君、奥曲肽等提升血压的药物。
5.糖尿病
高血糖状态会引起周围神经病变，导致感觉异常和血液循环不良，进一步加剧手脚冰凉的症状。控制血糖水平是关键，可以通过口服降糖药，如二甲双胍、格列齐特等，以及胰岛素治疗来进行管理。
针对手脚冰凉的情况，建议定期监测体温变化，特别是早晨起床后的体温，以评估是否存在低体温现象。适当的运动有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动后立即休息，以免加重不适感。
2024-01-22 11:05
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
