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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产后腰痛可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄或腰骶关节紊乱引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根,导致腰部疼痛和下肢麻木。这会导致坐骨神经受压,引起臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部出现放射性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛,同时配合物理疗法如牵引、针灸等进行综合治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持不良姿势或过度劳累引起的肌肉疲劳和损伤,导致局部血液循环不畅,从而引发腰背部疼痛。针对此病的治疗方法主要是休息和物理疗法相结合,必要时可遵医嘱服用舒筋活血片、麝香壮骨膏等药物以达到止痛效果。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种退行性疾病,随着年龄增长,骨骼逐渐失去弹性和韧性,在活动过程中容易受到牵拉、挤压等刺激而形成无菌性炎症,进而诱发腰痛。对于此类患者,建议减少剧烈运动,注意保暖,还可适当用热水袋热敷来促进局部血液循环,减轻不适感。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内空间变窄,导致脊髓和神经根受压,引起腰痛和下肢无力等症状。当脊髓受压时,可能会出现下肢麻木、刺痛感。手术切除肥厚黄韧带、部分增生的关节突及增生的关节软骨块、松解被嵌夹的硬膜囊和神经根是常见的治疗方式。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常是因为外伤、先天发育异常等原因导致关节对位关系发生改变,使关节面不平整,关节周围韧带松弛或紧张,易引起关节不稳定,从而导致腰痛的发生。针对这种情况,可以考虑通过手法复位的方式来进行处理,例如斜扳法、旋转斜搬法等。
产后腰痛还可能与其他因素有关,如腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等,需及时就医排除其他潜在疾病。建议定期进行孕期保健体检,包括超声波检查和磁共振成像,以监测任何可能影响腰椎健康的状况。

2024-02-01 02:45

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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