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旅行者水肿原因
补充说明：旅行者水肿原因
a******W 2021-08-11 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
旅行者水肿可能与遗传性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭、心力衰竭以及肝硬化等疾病有关，这些疾病可能导致体液潴留。建议患者在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由于基因突变导致肾脏功能异常，引起水钠潴留和水肿。这会导致肾小球滤过率降低，进而引发水肿。患者可以遵医嘱使用等利尿剂进行治疗，以促进水分排出。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的肾小球基膜通透性增高，表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。肾小球基膜通透性的增加使得蛋白质从尿液中漏出，导致血液中的白蛋白浓度下降，从而引起水肿。患者可遵照医生的意见服用氢片、螺内酯片等药物来缓解水肿症状。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾功能逐渐减退，无法正常地清除体内废物和多余的水分，导致液体在体内的积聚，引发水肿。患者需要及时就医，在医生指导下通过腹膜透析等方式控制病情进展。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，使回流至心脏的血液量减少，但仍然保持较高的压力负荷，此时为了维持足够的血压，肾脏会保留更多的盐和水，从而引起水肿。患者应遵循医生建议采用卡托普利、培哚普利等药物改善症状。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损，导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而使水分渗入组织间隙形成水肿。针对肝硬化的治疗包括抗病毒治疗如拉米夫定以及对症支持疗法，如应用人血白蛋白注射液纠正低白蛋白血症。
针对旅行者水肿，建议密切监测体重变化，定期进行肾功能、尿常规、电解质分析等检验评估病情。同时注意饮食调整，限制钠摄入，有助于减轻水肿症状。
2024-02-18 03:57
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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