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女性假两性畸形原因
补充说明：女性假两性畸形原因
a******W 2021-08-12 18:10
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
女性假两性畸形可能是由雄激素受体缺乏或异常、5α-还原酶缺陷、先天性肾上腺增生、卵黄囊瘤、肾上腺皮质肿瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雄激素受体缺乏或异常
雄激素受体基因突变导致雄激素不能正常发挥作用，影响生殖器官的发育，表现为外阴部分泌物增多、阴蒂肥大等症状。针对雄激素受体异常的情况，可以考虑使用抗雄激素药物进行治疗，如螺内酯等。
2.5α-还原酶缺陷
5α-还原酶是将睾酮转化为二氢睾酮的关键酶之一，其缺陷会导致体内二氢睾酮水平降低，进而影响生殖器的分化和发育。对于5α-还原酶缺陷引起的女性假两性畸形，可遵医嘱使用非那雄胺等药物来抑制5α-还原酶活性，从而减少二氢睾酮的产生。
3.先天性肾上腺增生
先天性肾上腺增生患者由于肾上腺皮质激素合成过程中存在缺陷，导致雄激素分泌过多，引起生殖器出现男性化表现。对于先天性肾上腺增生所致的症状，通常需要通过糖皮质激素替代疗法以及盐皮质激素补充来进行管理，例如口服或氟氢可的松。
4.卵黄囊瘤
卵黄囊瘤是一种恶性生殖细胞肿瘤，在某些情况下可能会分泌少量的类固醇激素，这些激素可能具有一定的雄激素样作用，促使患者出现假两性畸形的表现。针对卵黄囊瘤，传统的治疗方法包括手术切除、化疗和放疗。其中化疗常采用铂类药物联合紫杉烷类药物进行。
5.肾上腺皮质肿瘤
肾上腺皮质肿瘤可能导致皮质醇和其他类固醇激素的不适当分泌，这些激素可能对生殖系统的发育产生干扰，导致出现类似真两性的特征。治疗肾上腺皮质肿瘤的方法取决于其类型和大小，可能包括手术切除、放疗或药物治疗，如米托坦。
建议关注内分泌系统的变化，定期监测激素水平，以早期发现并处理相关问题。必要时，可进行超声波检查、染色体分析和内分泌功能测试，以辅助诊断和治疗决策。
2024-02-20 07:23
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阴蒂肥大是指女性生殖器官的异常，有可能是先天性发育异常，也可能是由于后天的药物所致，阴蒂肥大对女性的性生活甚至日常生活都产生一定的影响。阴蒂的大小在个体间总是有一定差别。一些阴蒂肥大是由于雄性激素水平过高所致，其病因需要进行仔细的检查方可明确。另有一些阴蒂肥大的病人可能本身就是两性畸形的患者，应到医院进行全面的体检确定下一步手术方案。
症状起因：1、阴蒂肥大常与遗传基因有关，由胚胎发育期在遗传基因控制下生殖结节发育异常所致;后天获得性则常与内分泌紊乱有关，即雄性激素相对增高。2、阴蒂肥大也可能是罹患某种疾病而长期使用雄性激素的后果。有些人则是由于反复地、长时间地自我手淫或是性配偶经常刺激阴蒂而造成的。
常见检查： 促肾上腺皮质激素兴奋试验
就诊科室：妇科
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