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手术原因引起的增生性疤痕
补充说明：手术原因引起的增生性疤痕
a******W 2021-08-12 18:10
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
手术原因引起的增生性疤痕可能是由外伤导致的皮肤完整性破坏、术后感染、异物刺激、皮肤张力变化以及遗传因素等多重原因共同作用所致。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者在专业医生指导下接受个性化治疗。
1.外伤导致的皮肤完整性破坏
当皮肤受到机械损伤时，机体启动修复机制，在伤口愈合过程中形成过度生长的胶原纤维，导致瘢痕组织增生。对于外伤后引起的增生性瘢痕，可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧，促进成纤维细胞过度增殖，从而增加疤痕形成的概率。针对术后感染所致的疤痕增生，抗生素药膏是常用的治疗方法，例如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
3.异物刺激
异物的存在可能会诱导局部免疫应答和炎症反应，这些过程可以刺激成纤维细胞产生更多的胶原蛋白，进而促进疤痕形成。若是由异物刺激引起疤痕增生，需及时就医，通过激光去除等方式进行处理。
4.皮肤张力变化
皮肤张力的变化会导致胶原纤维排列紊乱，促进疤痕的形成。改善皮肤张力的方法包括物理疗法和手术矫正。物理疗法包括压力治疗和弹性绷带，而手术矫正则需要由专业医生进行评估。
5.遗传因素
个体差异导致某些人更容易出现疤痕增生，这可能与遗传有关。对于受遗传影响的疤痕增生患者，可通过光电联合治疗的方式进行干预。
建议定期复查以监测疤痕的情况，必要时可在医生指导下使用硅胶贴片进行管理。日常生活中注意保持伤口干燥清洁，避免剧烈运动以减少对疤痕区域的摩擦和拉扯。
2024-03-06 02:03
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皮肤损伤愈合后，瘢痕仍继续增殖，即可发展成增生性瘢痕。增生性瘢痕突出皮面，形状不规则，高低不平，潮红充血，质地实韧。有灼痛和搔痒感，于环境温度增高，情绪激动，或进食辛辣刺激性食物时症状加剧。
症状起因：局部因素，包括异物、炎症、牵拉等。异物，如落入创口内的灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结及某些化学物质等。此外，还有细胞破坏后所析出的角质素。炎症，如创面愈合前因长期裸露感染，肉芽组织过度增长，深2度烧伤创面愈合后瘢痕内包裹的残存毛囊或腺体组织所引起的反复发作的感染等。牵拉，如与皮肤天然纹理、皱褶一致，或在关节部位的瘢痕，不断地受到牵拉，甚至破溃，以后反复破溃愈合。这些局部因素的刺激，都可导致瘢痕的增生。全身因素，如青壮年，妇女，尤其是孕妇和甲状腺机能亢进患者易发生增生瘢痕，而极少见于老年入，这可能与雌激素及垂体内泌素分泌旺盛有关。此外，种族、遗传、身体素质等因素亦与瘢痕增生有关但确切机制，尚待进—步研究阐明。
常见检查： 皮肤试验
就诊科室：普外科
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本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
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肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕；由于杜普伊特伦挛缩症（Dupuytren''s 挛缩症）导致的挛缩；外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
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