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精选回答(1)

杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

全秃可以通过植发手术、激素类药膏局部应用、光疗治疗、生物制剂注射、心理支持治疗等方法来治疗。如果脱发情况没有改善或者伴有其他症状,应尽快就医以确定原因并获得适当治疗。
1.植发手术
通过将自身后枕部健康的毛囊移植到脱发区域来实现生发效果。因为后枕部毛囊具有不掉落的特性,所以移植过来的毛囊也保持这一特性,能够长久存在。
2.激素类药膏局部应用
患者可遵医嘱使用米诺地尔、螺内酯等药物促进头发生长。这类药物能扩张头皮血管,改善血液循环,从而增加头发数量。但需注意长期使用可能产生的副作用。
3.光疗治疗
光疗通常包括UVB或准分子激光照射,需要由专业医师指导并在监控下进行。特定波长的光线有助于调节免疫系统反应,减轻脱发状况。对于全秃患者来说是有效的辅助治疗方法。
4.生物制剂注射
生物制剂如依那西普可通过皮下注射方式定期给予患者使用。这些产品作用于特定信号通路以抑制自身免疫响应,减少毛囊破坏;适合某些类型的全秃病例。
5.心理支持治疗
提供心理咨询或团体疗法帮助患者应对压力和情绪问题。由于全秃可能导致自卑感和社交焦虑,心理干预可以帮助改善自我形象及生活质量。建议在整个治疗过程中考虑此方法。
全秃患者应避免剃须刀刮除剩余毛发,以防进一步刺激头皮。此外,非甾体抗炎药也可用于缓解相关炎症,但应在医生指导下使用。

2023-12-31 12:59

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全秃

全秃的常识:斑秃中约有5%~10%的病例其秃发可逐渐进行或迅速发展,在几天或几个月内头发全部脱落而成全秃,全秃的症状更有甚者可累及眉毛、胡须、腋毛、阴毛等,极少数严重者全身毳毛亦可脱光,此称为普秃。

  • 症状起因:目前病因尚不明了。神经精神因素被认为是一个重要因素。不少病例发病前有神经精神创伤如长期焦急、忧虑、悲伤、精神紧张和情绪不安等现象。有时病人在病程中,这些精神因素可使病情迅速加重。近年来研究,斑秃的叛国与下列因素有关:1.遗传过敏约10%~20%的病例有家族史。有报告单卵双生者同时在同一部位发生斑秃,还有报告一家4代均有斑秃,认为是遗传缺陷性疾病。从临床累积的病便看出,具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃。美国统计患斑秃的儿童患者中18%有湿疹或哮喘,或者两者兼有;成人斑秃患者约占9%;全秃的儿童患者比便更高,占23%。日本统计的斑秃患者有遗传过敏体质者占10%,荷兰则高达52.4%。不过荷兰确立遗传过敏体质的依据,是把阳性皮肤试验和遗传过敏家族史者也包括进行了。因此各国家及地区对遗传过敏体质的诊断标准不同,数据也无法进行比较。国内陈盛强做的一项斑秃与人白细胞抗原的相关研究表明:斑秃病人的HLA-A9抗原频率(16.67%)较正常人(32.65%)显著降低,从实验的角度支持斑秃的遗传过敏因素。2.自身免疫班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病者占0~8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一,有说存在的,也有说未找到的。国内张信江的一项关于T细胞亚群及β2微球蛋白的研究中提示斑秃患者存在着T细胞网络紊乱及体液免疫失调。3.Down综合征Down综合征中斑秃发生率增高,常为全秃或普秃。这些病人中自身抗体的存在了明显增多。目前尚不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病,但其可伴发自身免疫性疾病,对皮质激素暂时有效等,提示倾向于自身免疫学说。日本Ikeda经长期调查研究认为斑秃可分为四型,各型的发病年龄、临床表现及其预防均不同。Ⅰ型,遗传过敏性(10%):发病早,病程长,有75%发展为全秃。Ⅱ型,自身免疫性(5%):常于40岁以后发病。Ⅲ型,高血压前性(4%):青年成人发病,其双亲或双亲之一为高血压患者。病情迅速,全秃的发生率为39%。Ⅳ型,寻常型(83%):不属于Ⅰ~Ⅲ型者。发病于儿童后期或青年人,总病程常在3年内,单个斑秃可在6个月内长头发。6%发生全秃。

  • 可能疾病:秃头  斑秃  妇女雄激素源性秃发  假斑秃  复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎  

  • 常见检查: 毛发  

  • 就诊科室:营养科、中医

适用药品

米诺地尔搽剂

本品用于治疗男性型脱发和斑秃

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

米诺地尔酊

本品用于治疗男性型脱发斑秃

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