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膨胀纹产生的原因
补充说明：膨胀纹产生的原因
a******W 2021-08-12 18:10
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
膨胀纹的发生可能与肥胖、激素诱导、妊娠、遗传因素以及弹性纤维变性有关，针对不同的病因，治疗方法也有所不同。建议在出现膨胀纹时，特别是伴随瘙痒、疼痛等症状时，应及时就医以获得适当的治疗。
1.肥胖
肥胖症患者体内脂肪细胞体积和数量增加，导致皮肤过度拉伸而形成膨胀纹。这些患者的体重会在短时间内迅速增长，从而引起皮肤纤维组织损伤。肥胖症的治疗方法包括饮食控制、运动疗法以及药物治疗等。例如，患者可以遵医嘱使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等减肥药进行治疗。
2.激素诱导
皮质类固醇激素能够抑制胶原蛋白合成，促进弹性纤维断裂，进而诱发膨胀纹的产生。常见于长期接受皮质类固醇治疗的患者中。减少皮质类固醇暴露是防治激素诱导性膨胀纹的关键策略。对于需要长期服用皮质类固醇的患者，医生可能会建议其采取间歇给药的方式以降低风险。
3.妊娠
孕期由于体内孕酮水平升高，会导致胶原蛋白分解加快，弹力纤维断裂，从而出现膨胀纹。主要表现为腹部、臀部、大腿内侧等部位出现条状或网状的淡红色或紫色纹路。孕期女性可以通过涂抹橄榄油、维生素E乳等润肤露来减轻膨胀纹的症状。同时还要注意均衡饮食，适当锻炼身体，如散步、瑜伽等，有助于改善皮肤张力，预防膨胀纹的发生。
4.遗传因素
膨胀纹可能受遗传影响，若父母双方存在膨胀纹，则子女发生膨胀纹的概率较高。这是由于个体遗传差异导致皮肤结构脆弱，在外力作用下易受损。针对遗传性膨胀纹，可考虑激光治疗。如二氧化碳点阵激光、脉冲染料激光等，通过特定波长作用于表皮层，刺激胶原蛋白再生，改善皮肤质地。
5.弹性纤维变性
弹性纤维变性是指皮肤中的弹性纤维结构受到破坏，失去正常的弹性和韧性，容易形成膨胀纹。这可能是由于年龄增长、紫外线照射或其他外部因素导致的皮肤老化过程。为了预防弹性纤维变性引起的膨胀纹，应避免长时间处于高温环境，穿着透气舒适的衣物，保持适当的体重。
针对膨胀纹，建议定期监测体重变化，特别是对于有家族史的人群；必要时，可通过超声波检查评估皮肤组织状态。
2024-01-29 14:45
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
