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眼皮下垂是怎么引起的
补充说明：眼皮下垂是怎么引起的
a******W 2021-08-12 18:10
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
眼皮下垂可能是由重症肌无力、眼睑皮肤松弛症、先天性上睑下垂、神经源性上睑下垂、外伤后上睑下垂等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱受体受损导致神经递质释放减少，影响了肌肉收缩和舒张功能，进而引起眼皮下垂。这种病状通常伴随着全身其他部位的肌肉疲劳。抗胆碱酯酶药物如新斯的明是治疗重症肌无力的首选方法，通过增强突触间隙中乙酰胆碱的作用来改善症状。
2.眼睑皮肤松弛症
眼睑皮肤松弛症是因为年龄增长、重力作用以及遗传因素导致的眼睑皮肤失去支撑而下垂。随着年龄的增长，眼部周围的组织逐渐老化，失去了弹性和紧致度，从而导致眼皮下垂。针对这种情况，可以通过手术矫正，比如提眉术或者切开法重睑术等，以提升眼睑的位置。
3.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂主要是因为动眼神经核发育不全或者是支配眼睑肌肉的神经缺陷所造成的。当动眼神经核发育异常时，会导致其对眼轮匝肌的控制减弱，从而使上睑出现下垂的情况。对于先天性上睑下垂患者，可通过上睑提肌缩短术进行矫正，将患者的上睑提肌适当缩短以达到提高上睑缘的目的。
4.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂是由神经系统病变导致的，例如面神经损伤、动眼神经麻痹等。这些病变会影响神经对眼肌的正常控制，使眼肌无法正常收缩，从而造成上睑下垂。对于神经源性上睑下垂，可以遵医嘱使用神经营养剂进行治疗，如维生素B族片、甲钴胺片等，有助于促进神经修复。
5.外伤后上睑下垂
外伤后上睑下垂是指由外部力量导致的眼部软组织损伤，包括眼睑、结膜和眼球等结构。这些损伤可能导致眼睑提肌的功能障碍，引起暂时性的或永久性的上睑下垂。对于外伤后上睑下垂，需要先评估损伤的程度和范围，然后可能需要进行物理疗法或手术矫正，如眼睑提肌重建术。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以早期发现并监测病情变化。必要时，医生可能会推荐进行神经传导研究、血清抗体检测等相关检查，以辅助诊断重症肌无力。
2024-02-09 03:43
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
补中益气口服液
补中益气。用于体倦乏力，内脏下垂。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
