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普秃的原因
补充说明：普秃的原因
a******W 2021-08-12 18:10
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
普秃的发生可能与遗传因素、自身免疫性疾病、精神压力、内分泌失调或药物副作用等有关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
普秃的发生可能与家族史有关，如果家族中有人患有此病，则个体患病的风险会增加。对于由遗传因素引起的普秃，可以遵医嘱使用米诺地尔等外用药物进行治疗。
2.自身免疫性疾病
由于患者机体免疫系统出现异常，导致毛囊被破坏，进而引起脱发的现象发生。针对自身免疫性疾病的治疗通常需要医生开具处方，如遵医嘱口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.精神压力
长期的精神紧张和压力会导致体内肾上腺素分泌增多，影响头皮血液循环，从而引起脱发。缓解精神压力的方法包括心理咨询、放松训练等，必要时可遵照医生的意见服用盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等抗抑郁药来改善病情。
4.内分泌失调
内分泌失调可能导致雄激素水平升高，使5α-还原酶活性增强，促进二氢睾酮(DHT)的产生，DHT与毛囊受体结合后会抑制毛发生长，导致脱发。调节内分泌功能有助于减轻脱发症状，可通过营养支持疗法补充维生素B6、维生素E等，严重者需遵从医生意见使用螺内酯、环丙孕酮等抗雄激素药物进行调理。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的生发过程，导致头发脱落。减少药物副作用对脱发的影响是必要的，建议咨询医生是否更换药物种类，或者调整用药剂量。
患者应关注头皮健康，定期清洁并保持适当的头皮护理。若脱发持续不改善，建议及时就医，以便进行针对性的治疗。
2024-01-23 16:43
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
米诺地尔搽剂
本品用于治疗男性型脱发和斑秃
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
