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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老是腹痛腹泻可能是食物不耐受、感染性肠炎、慢性肠炎、肠易激综合征或结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物不耐受
由于机体对特定食物产生过敏反应,导致消化系统功能紊乱,进而引起腹痛和腹泻。患者可遵医嘱服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
2.感染性肠炎
由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症,这些病原体产生的毒素刺激肠道黏膜,导致其出现水肿、糜烂等情况,从而引发腹痛、腹泻等症状。针对病毒感染所致者,可遵照医生的意见使用利巴韦林颗粒、盐酸伐昔洛韦片等抗病毒药物进行针对性处理。
3.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种因素长期作用于肠道所引起的慢性炎症性疾病,如细菌、病毒、寄生虫感染以及遗传、免疫异常等。这些因素会导致肠道黏膜持续受到损伤,进而引发腹痛、腹泻等症状。针对细菌感染,可在医师指导下口服诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等抗生素类药物进行干预。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病,可能与内脏敏感性增高、神经系统异常有关,此时可能会使胃肠道运动功能紊乱,进而引发腹痛、腹泻的症状。患者可以考虑应用解痉药如匹维溴铵片、颠茄片等缓解疼痛,调整饮食结构也有助于减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤,当肿块较大时,会对周围组织造成压迫,导致肠腔狭窄,进而引发腹痛、腹泻等症状。对于结肠癌,手术切除病变部位是最常见的治疗方法,例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行大便常规、血常规、粪便培养等检验以监测病情变化。同时注意避免食用可能加剧症状的食物,如乳制品和豆类,保持良好的个人卫生习惯也是至关重要的。

2024-01-18 13:56

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腹痛腹泻 (腹痛下痢)

腹痛下痢,多由肠道疾病引起,主要表现为腹部疼痛且有腹泻。

  • 症状起因:腹痛腹泻的原因之腹痛家中常见引起腹痛的疾病有:(1)胃炎、胃癌。(2)小肠及结肠疾病,常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。(3)胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。(4)急慢性肝炎、肝癌。(5)腹膜炎,常继发于胃肠穿孔,脾破裂。(6)胸部脏器引起腹痛,如大叶性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常误诊为腹腔脏器病变。(8)全身疾病引起的腹痛,如糖尿病。腹痛腹泻的原因之腹泻日常生活中,腹泻的主要原因有:(1)肠道炎症:肠道炎症所引起的腹泻可分为感染性炎症性腹泻和非感染性腹泻两类:①感染性炎症性腹泻:为最常见的一类腹泻,常见于:病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。②非感染性腹泻:如炎症性肠病(包括慢性非特异性溃疡性结肠炎和克隆病)等均可有腹泻。(2)肿瘤:肠道肿瘤,如结肠癌以及直肠癌等,导致肠粘膜的浸润、糜烂和溃疡等病变,均可引起腹泻;胃泌素瘤、类癌以及胰性霍乱等,则由于产生大量的胃肠肽类物质而引起腹泻。(3)吸收障碍:小肠粘膜受损,如小儿乳糜病等,均可引起营养物质的吸收障碍而引起腹泻。(4)食物中毒:如葡萄球菌肠毒素所引起的食物中毒、海豚中毒以及肉毒中毒等。(5)化学品中毒:如砷、汞、磷及酒精等中毒。(6)药物作用:如降压药等都能引起腹泻。(7)肠变态反应性疾病:因对乳品及鱼虾等食物过敏,引起肠的变态反应性疾病,导致腹泻。腹痛腹泻可能是一种综合病症,但日常生活中需要分别对待,患者应谨慎和注意。

  • 可能疾病:大肠湿热  斑痧  痢疾  拉肚子  胃癌  

  • 常见检查: 尿常规  粪便寄生虫  直肠指检  直肠镜  肠镜  无痛肠镜  

  • 就诊科室:中医、消化

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