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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

刷牙时恶心吐胃酸可能是慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、反流性食管炎、慢性胆囊炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症,炎症刺激会导致胃部不适和恶心呕吐。此外,由于炎症反应导致胃黏膜屏障受损,胃酸分泌增多,从而引起吐胃酸的症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,导致恶心、呕吐和胃酸过多。因为幽门螺杆菌产生的毒素可直接损害胃黏膜细胞,使胃黏膜上皮细胞释放炎症介质,进而刺激胃酸分泌增加。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱,但没有器质性病变,此时可能会出现恶心、呕吐等症状。当胃肠动力异常时,食物无法及时排空,易被细菌分解产生气体,引起腹胀和恶心呕吐。患者可以遵医嘱服用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等来改善症状。
4.反流性食管炎
反流性食管炎由胃内容物反流至食管引起,可伴随烧心、嗳气、恶心等症状。胃酸逆流入食管会导致局部黏膜受到腐蚀,引起恶心呕吐的情况发生。患者可以在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物进行缓解,比如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症,可能反复发作,常表现为右上腹痛、恶心呕吐等症状。胆囊炎发作时,胆汁排出受阻,压力增高,可能导致恶心呕吐的发生。对于慢性胆囊炎的患者,可以通过手术切除的方式进行治疗,例如腹腔镜下胆囊切除术。
建议关注饮食习惯调整对症状的影响,减少辛辣、油腻食物摄入,保持规律作息,以利于胃肠道健康。若症状持续不缓解,建议进行胃镜、超声波检查以评估消化道状况。

2024-02-07 03:32

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疾病百科

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

  • 多发人群:长期饮食不规律者

  • 临床检查:上消化道X线钡餐  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000- —— 6000元)

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