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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童一过性黑蒙可能表现为视力模糊、眼前黑影、视野缺损、眼底异常或色觉异常,但通常为暂时性的视觉障碍,若反复出现或伴有其他症状,应尽快就医以排除视网膜疾病或其他潜在的神经系统问题。
1.视力模糊
儿童一过性黑蒙可能由视网膜动脉阻塞、青光眼等疾病因素导致眼部血液循环受阻或者眼压增高,使视神经受损而引发。表现为短暂性的单眼或双眼视力下降,持续时间不一,可伴有闪光感。
2.眼前黑影
由于存在炎症反应或血管病变,如葡萄膜炎、高血压性视网膜病变等,会导致眼部出现浑浊物,这些浑浊物会随血液流动而移动,从而形成黑影。患者可能会看到固定的或飘动的黑点、线条或其他形状,有时伴随闪光感。
3.视野缺损
当儿童患有视盘水肿时,由于眼球内部压力增加,压迫视神经,导致部分视野缺失。此外,颅内肿瘤也可能会压迫视交叉处的视神经纤维束,进而影响视觉信息传导,造成视野缺损。这种症状通常表现为眼睛正中央的部分看不见物体,但周边仍能看见。
4.眼底异常
如果儿童存在黄斑区水肿的情况,则可能导致暂时性的中心视力丧失,即出现一过性黑蒙的症状。黄斑区水肿可能是糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等引起的。典型症状包括中央视力减退、阅读困难、直线变弯等。
5.色觉异常
若儿童存在色盲的情况,在特定条件下,无法准确分辨某些颜色,此时容易将正常的绿色信号灯误认为是红色,从而产生一过性黑蒙的现象。先天性色盲较为常见,后天获得性色盲则比较少见。
针对儿童一过性黑蒙症状,建议进行眼科常规检查,包括视力测试、裂隙灯检查以及眼底检查。必要时,医生还可能会安排视野检查和视野诱发电位检测来评估视功能是否受到影响。治疗措施需依据具体病因确定,可能涉及药物治疗如降血压药卡托普利片、硝苯地平控释片控制高血压,或激光手术治疗青光眼。家长应注意孩子的饮食健康,避免过度用眼,保持充足的睡眠,有助于减少症状的发生。

2024-02-19 17:08

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黑蒙

黑蒙就是眼睛视物时不能看到或看清物体,而以眼前发黑为表现的临床症状。临床多以一过性黑蒙形式出现,常常由于一过性脑缺血,贫血,低血压等,应该注意!

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