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月经前白带恶臭是怎么回事
补充说明：月经前白带恶臭是怎么回事
a******W 2021-08-13 17:21
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经前白带恶臭可能是外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致阴道内环境失衡，进而引发感染，出现白带异常的情况。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见阴道炎症，其繁殖时会产生大量带有腐败腥味的分泌物。这些分泌物混杂着脱落细胞和坏死组织，形成恶臭白带。患者可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行局部抗真菌治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎由滴虫感染引起，会导致阴道黏膜充血水肿，从而出现异常排液增多的现象。由于滴虫无氧环境下可产生腐臭气体，因此会出现白带恶臭的情况。患者可以遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
3.细菌性阴道病
细菌性阴道病是正常阴道菌群失调所致的一种混合感染，以乳杆菌减少而其他微生物增加为特征。这些微生物过度生长可能导致有害物质产生，进而引发异味。针对细菌性阴道病，通常建议患者在医师指导下服用抗生素治疗，如盐酸克林霉素胶囊、甲硝唑片等。
4.宫颈炎
宫颈炎多为淋球菌、沙眼衣原体等病原体入侵宫颈部位所诱发的炎症反应，在炎症因子刺激下，可能会导致宫颈管腺体分泌增多，进而出现白带量多且有异味的症状。对于宫颈炎，若是淋球菌感染者，则需要遵照医生的意见选用头孢曲松钠注射液、注射用头孢西丁钠等抗生素类药物进行针对性处理。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎指细菌突破宫颈防御侵入子宫内膜而发生的炎症，此时由于炎症刺激，会引起子宫内膜充血水肿，还会伴有化脓现象，所以会有明显的腹痛以及恶臭白带。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
针对月经前白带恶臭的问题，建议关注个人卫生，保持外阴干燥清洁，避免使用刺激性强的洗液清洗私处。同时，定期进行妇科检查，包括阴道分泌物常规、宫颈涂片等检测，以便及时发现并处理相关问题。
2024-01-23 20:24
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滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。 其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
