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新生儿持续性肺动脉高压治疗
补充说明：新生儿持续性肺动脉高压治疗
a******W 2021-08-13 17:23
新生儿持续性肺动脉高压 阿司匹林 血栓形成 缺氧 肺动脉高压
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿持续性肺动脉高压可以考虑抗凝治疗、肺表面活性剂治疗、肺血管扩张剂治疗、体位引流、氧疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林或肝素来预防血栓形成，通常从出生后立即开始。此措施旨在改善血液循环，防止肺部进一步缺氧，因为持续性肺动脉高压可能伴随血液黏稠度增加和微血栓形成。
2.肺表面活性剂治疗
肺表面活性剂治疗通常在新生儿出生后几分钟内开始，通过静脉注射给予，以增强肺泡表面活性蛋白的作用。这种蛋白质有助于降低肺泡表面张力，促进气体交换；对持续性肺动脉高压有益，因为其可减轻肺泡萎陷和过度膨胀引起的阻力。
3.肺血管扩张剂治疗
肺血管扩张剂治疗包括前列环素类似物、内皮素受体拮抗剂等口服或吸入形式给药，具体方案依据医嘱执行。这些药物能够舒张痉挛的肺血管，降低肺循环压力；对于持续性肺动脉高压有效，因为它能缓解肺血管阻力增高导致的肺高压。
4.体位引流
体位引流涉及改变患儿头部及身体位置，例如采用头低位俯卧姿势，每日数次，由医护人员指导实施。此举旨在利用重力促进分泌物排出，改善通气和换气效果；适用于新生儿持续性肺动脉高压伴有呼吸困难时。
5.氧疗
氧疗是通过提高环境氧浓度来纠正低氧状态的方法，可通过鼻塞或面罩给予高流量氧气。该措施针对新生儿持续性肺动脉高压所致低氧血症，可提高动脉血氧含量，支持组织灌注和代谢需求。
在整个治疗过程中，应密切监测新生儿的生命体征，特别是心率和血压，以评估上述治疗措施的有效性和安全性。此外，定期评估新生儿的活动能力和喂养能力也是必要的，以早期发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-26 16:02
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新生儿持续性肺动脉高压(persistentpu1monary hypertension of newborn，PPHN)是指生后肺血管阻力持续性增高，肺动脉压超过体循环动脉压，使由胎儿型循环过渡至正常“成人”型循环发生障碍，而引起的心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流，临床出现严重低氧血症等症状。本病多见于足月儿或过期产儿。
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