精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老年人无症状性心肌缺血,可能与生理性因素、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心力衰竭等原因有关,需要根据不同原因采取对应处理。

1、生理性因素

随着年龄增长,老年人的各个器官会逐渐衰退,心脏功能也会逐渐减弱,如果在日常生活中过度劳累或者精神过度紧张,就会诱发心肌缺血,导致上述症状。建议平时要调整好生活习惯,避免过度劳累,保持愉悦的心情。

2、高血压

如果老年人本身存在高血压,没有及时得到控制,血压持续升高,就会导致心脏负荷加重,引发上述症状。患者可以遵医嘱使用药物治疗,比如硝苯地平片、氨氯地平片等。期间还要调整好饮食结构,避免进食高盐、高脂肪的食物。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

如果老年人存在冠状动脉粥样硬化性心脏病,会导致冠状动脉狭窄,血液循环不畅,长时间就会诱发心肌缺血,导致上述症状的出现。患者可以遵医嘱使用药物治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。期间还要养成良好的生活习惯,避免过度劳累,注意休息。

4、心律失常

如果老年人存在心律失常,会导致心脏供血不足,长时间就会诱发心肌缺血,导致上述症状的出现。患者可以遵医嘱使用药物治疗,比如盐酸片、酒石酸美托洛尔片等。期间还要养成良好的生活习惯,避免熬夜。

5、心力衰竭

心力衰竭主要是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的心脏功能衰竭。临床上一般会表现为气促、胸闷、心悸等症状,部分老年人可能会出现无症状性心肌缺血的情况。建议老年人可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负荷。同时,患者也可以遵医嘱使用洋地黄毒苷、去乙酰毛花苷等强心剂药物进行治疗。

在日常生活中,老年人要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有利于提高机体的免疫力。如果老年人出现不适症状,建议及时就医治疗。

2021-08-14 01:03

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老年人无症状性心肌缺血 (老年无症状性心肌缺血)

老年人无症状性心肌缺血(SMI)是指有心肌缺血的客观证据而无心绞痛及其有关症状。老年人SMI的发生率比中青年人高,部分与高龄、心肌梗死、糖尿病等原因损害疼痛警报系统有关。美国约有数百万人患SMI,由此而导致每年数十万人的心肌梗死和冠心病猝死。因此,掌握本病的基本知识具有重要的临床意义。

  • 多发人群:老年人

  • 临床检查:动态心电图  

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000 —— 10000元)

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