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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

上海治疗小儿脑积水可以考虑头颅磁共振成像引导的神经内镜下第三脑室造瘘术、脑室腹腔分流术、脑脊液循环通路重建术、脑室-心房分流术等方法。由于脑积水可能引起严重的神经系统并发症,若症状持续或加剧,应立即就医。
1.头颅磁共振成像引导的神经内镜下第三脑室造瘘术
此手术通常采用局部麻醉,在影像学指导下通过鼻孔进入大脑,对第三脑室进行开窗以改善脑积水。需由经验丰富的神经外科医师操作。该措施适合于缓解脑积水,因为它可以直接解决脑室扩大的问题。通过减少脑脊液积聚来降低压力,从而减轻症状。
2.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是将脑室内液体引流至腹膜腔的一种手术方式,常使用硅胶管作为中介物。手术通常采用局部麻醉,部分患者可能需要全身麻醉。该措施适用于长期脑积水引起的压力增高、头痛等症状。因为脑室腹腔分流术能够持续稳定地降低颅内压,缓解不适感。
3.脑脊液循环通路重建术
脑脊液循环通路重建术是一种通过修复或建立新的脑脊液流动途径来缓解脑积水的手术方法,包括内镜下手术或开颅手术。该措施针对先天性或继发性原因导致的脑脊液循环受阻引起的脑积水。通过恢复正常的脑脊液流动,减少脑室扩大和压力增加。
4.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是在全麻下利用特殊装置将脑室内的脑脊液引入心脏大静脉中,以减轻脑积水的症状。该手术适合于药物治疗无效且存在严重脑积水导致认知功能障碍等情况。该手术旨在永久性地改变脑脊液循环路径,减少脑室压力。
在选择上海进行小儿脑积水治疗时,应考虑医院的专业水平及设备是否齐全,以确保患儿得到及时、有效的治疗。同时,家长应注意观察孩子的行为变化,如出现异常活动或睡眠模式改变,应及时就医评估。

2024-01-26 03:03

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小儿脑积水 (小儿脑水肿,儿童脑积水,儿童脑水肿, 解颅)

脑积水是指过多的脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内积聚。如果大量脑脊液积聚在大脑半球表面蛛网膜下腔,则称为硬膜下水囊瘤或硬膜下积液,脑室系统内过多的液体积聚称为脑室内脑积水。小儿脑积水多见于新生儿及婴儿,常伴有脑室系统扩大,颅内压增高及头围增大。

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