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新生儿溶血水肿的原因
补充说明：新生儿溶血水肿的原因
a******W 2021-08-13 17:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
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新生儿溶血水肿可能由母子ABO血型不合、母子Rh血型不合、先天性溶血病、遗传性溶血性贫血、感染性溶血等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.母子ABO血型不合
ABO血型系统中A抗原和B抗原则分别刺激机体产生相应的抗体IgG，当母亲与胎儿的ABO血型不同时，这些抗体可通过胎盘进入胎儿血液循环，引起红细胞破坏。针对ABO血型不合引起的溶血，可遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。
2.母子Rh血型不合
Rh阴性母亲首次接受Rh阳性胎儿的红细胞后，会产生抗RhD抗体，这种抗体可以通过胎盘传递给未成熟Rh阴性的胎儿，导致其红细胞被破坏。对于Rh血型不合导致的溶血，可以考虑使用静脉注射免疫球蛋白来抑制母亲的免疫应答。
3.先天性溶血病
先天性溶血病是指由于遗传因素导致红细胞表面抗原异常或缺乏而引起的溶血性疾病。由于遗传缺陷导致红细胞寿命缩短，容易受到补体系统的攻击，从而发生溶血。该疾病的治疗通常需要遵照医生的意见，采用糖皮质激素、脾切除术等方法进行处理。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于遗传基因突变导致红细胞结构或功能异常，使其易于溶解破坏的一组血液疾病。由于遗传因素导致红细胞形态改变或酶活性降低，使其更易受到各种损伤因子的影响而发生溶血。患者可在医生指导下通过输血疗法补充缺乏的血红蛋白，改善贫血症状。
5.感染性溶血
感染性溶血是由某些病原体感染所诱发的溶血反应，如疟疾、病毒性肝炎等。病原体感染人体后，可能会诱导机体产生自身抗体，与红细胞上的抗原结合形成免疫复合物，进而激活补体系统，导致红细胞溶解。治疗感染性溶血需首先确定感染源并给予相应抗生素治疗，例如金黄色葡萄球菌感染时可遵照医生的意见用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
建议密切监测患儿的生命体征和实验室指标，特别是血常规、胆红素水平以及电解质平衡。必要时，可能需要进一步行血涂片检查以评估红细胞形态学变化。
2024-03-25 00:02
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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