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婴儿眼皮下垂什么原因
补充说明：婴儿眼皮下垂什么原因
a******W 2021-08-13 17:22
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
婴儿眼皮下垂可能是重症肌无力、先天性动眼神经发育不全、眼睑皮肤松弛症、糖尿病性动眼神经麻痹、眼眶内肿瘤压迫等疾病的表现。这些疾病都可能导致眼部肌肉功能障碍或神经传导受阻，从而引起眼皮下垂。由于不同病因导致的眼皮下垂可能需要不同的治疗方法，因此建议及时带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击而引起功能障碍，导致眼肌收缩力减弱，从而出现眼皮下垂的症状。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等，通过促进突触前膜释放乙酰胆碱来改善症状。
2.先天性动眼神经发育不全
先天性动眼神经发育不全是指动眼神经在胚胎期发育异常，未完全形成或部分缺失，导致支配的眼肌无法正常收缩和舒张，进而引起上眼皮下垂的现象。对于先天性动眼神经发育不全引起的上眼皮下垂，可通过手术矫正，如提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
3.眼睑皮肤松弛症
眼睑皮肤松弛症是由于年龄增长、重力作用等原因导致眼睑皮肤失去支撑而逐渐松弛下垂的一种退行性病变。随着病情进展，眼睑皮肤弹性下降，容易造成眼皮下垂。针对眼睑皮肤松弛症，可以通过眼部按摩、冷敷缓解症状，必要时可遵医嘱使用肉毒素进行注射治疗。
4.糖尿病性动眼神经麻痹
糖尿病性动眼神经麻痹是由长期高血糖导致的周围神经病变所致，当动眼神经受损时，会导致眼肌运动受限，表现为上眼皮下垂。患者可以遵照医生的意见服用降糖药控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
5.眼眶内肿瘤压迫
眼眶内肿瘤压迫是指眼球后方组织中的良性或恶性肿瘤对动眼神经产生挤压和压迫，影响其正常的传导功能，使眼肌运动受限，从而引发眼皮下垂的症状。如果确诊为眼眶内肿瘤压迫，则需要配合医生进行手术切除肿瘤治疗，比如开眶术、经鼻内镜下筛窦手术等。
建议定期监测患儿视力变化，以早期发现并处理可能的问题。推荐进行眼科评估、视力测试以及神经系统的全面检查，以便排除其他潜在原因。
2024-02-07 19:56
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
