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法氏四联症术后出现肺动脉和三尖瓣返流怎么办
补充说明：法氏四联症术后出现肺动脉和三尖瓣返流怎么办
2021-08-12 17:22
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孙海波 主治医师 邹平县中医院 三甲
擅长：擅长甲状腺疾病，乳腺疾病的诊断和外科手术治疗，尤其擅长甲状腺肿瘤和乳腺肿瘤的外科手术和综合治疗。以及普外，胸外疾病的外科治疗
提问
法洛四联症术后出现肺动脉瓣以及大量反流，可以进行外科手术和介入治疗。介入治疗通常是十几岁做，因为血管要足够粗。如果肺动脉瓣做了人工置换，将来的使用时间会较长。几乎所有的法四肺动脉瓣都有问题，主要是因为二瓣畸形，肺动脉瓣严重狭窄。并且没有正常的结构，需要将狭窄打开必然会导致关闭不全，可以通过手术进行治疗。
2021-09-11 10:50
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
