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多发性肋骨骨折做手术好还是保守治疗好
补充说明：多发性肋骨骨折做手术好还是保守治疗好
2021-08-12 17:22
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
多发性肋骨骨折做手术还是保守治疗，需要根据具体情况判断。对于多根单处的肋骨骨折，能够采用保守治疗，使用胸带外固定或胶布外固定，保持骨折端的相对稳定。另外如果是多根多处肋骨骨折，局部形成连枷胸，影响呼吸、活动、心肺功能。此时保守治疗通常效果不理想，需要手术治疗，通过手术固定肋骨骨折断端，恢复胸廓外形，能够缓解临床症状，避免心肺功能严重受损。
2021-12-19 13:55
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肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。
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