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老人心脏扩大是怎么回事
补充说明：老人心脏扩大是怎么回事
a******W 2021-08-13 17:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人心脏扩大可能与心肌损伤、心力衰竭、高血压、瓣膜病或心肌炎等病因有关，这些疾病可能导致心脏结构改变和功能障碍。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心肌损伤
心肌损伤导致心室壁变薄和心腔扩张，引起心脏扩大。因为心肌受损后收缩功能下降，无法有效泵血。可遵医嘱使用曲美他嗪、辅酶Q10等药物改善心肌代谢，保护心脏免受进一步损害。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏负荷增加，心肌细胞受损，心室壁增厚，最终导致心脏扩大。这是由于心肌重构，包括心肌细胞肥大和纤维化。可以考虑应用利尿剂如、螺内酯进行缓解。
3.高血压
长期未控制的高血压会导致左心室压力负荷持续增高，心肌细胞代偿性肥大，进而发展为心肌重塑，表现为心脏扩大。这是因为血压过高使心脏需要更加强烈地收缩以对抗阻力，从而导致心肌细胞增厚。患者可在医生指导下服用硝苯地平、等降压药来控制血压水平。
4.瓣膜病
瓣膜病会引起心脏结构改变，影响血液流动，导致心脏扩大。例如风湿性心脏病引起的瓣膜狭窄或关闭不全，会导致心脏负荷增加，进而出现心脏扩大的现象。针对瓣膜病的治疗方法主要是手术治疗，比如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症可能导致心肌细胞死亡和瘢痕形成，进而影响心脏的功能，导致心脏扩大。心肌炎通常由感染引起，如柯萨奇病毒、流感病毒等，这些病毒感染可直接侵犯心肌细胞，造成炎症和损伤。对于心肌炎的治疗，首先需去除诱因，然后是营养支持疗法，如口服维生素C片、辅酶Q10胶囊等。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，保持健康的生活方式，有助于预防心血管疾病的发生和发展。必要时，可通过超声心动图、冠状动脉造影等检查评估心脏状况。
2024-03-04 09:00
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
