发病时间：不清楚
噻嗪类利尿剂为什么回加重痛风
补充说明：噻嗪类利尿剂为什么回加重痛风
2021-08-12 17:22
我要咨询
精选回答(1)
刘立宁 副主任医师 聊城市人民医院 三甲
擅长：风湿性疾病（类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎，干燥综合征，硬皮病）、呼吸系统疾病，心血管疾病，消化系统疾病即
提问
噻嗪类利尿剂会导致血尿酸浓度升高加重痛风。由于嘌呤代谢障碍导致痛风出现高尿酸血症，关节腔内尿酸盐沉积就会导致痛风性关节炎。利尿剂主要包括噻嗪类利尿剂、醛固酮拮抗剂，这类药物可以干扰尿酸代谢引起的高尿酸血症导致痛风发作。日常生活中尽量少吃海鲜、豆制品并暂停使用利尿剂，可以到医院做针灸和理疗治疗。
2021-11-15 11:17
举报医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
噻嗪类利尿剂反效果，低血钾是比较普遍的不良反映。为防止可采取间歇性医治，或钾-利尿剂能够结合，或钾盐应按时增加。大概会出现高血糖。长时间利用大概造成糖耐量受损增加停药恢复；高尿酸血症、痛风病患会加剧高尿酸的情况；偶氮血症，重要损伤肾功能，可造成肾功能衰竭；血氨降低，重要肝损伤病患可能会引发肝功能异常。
2021-08-14 01:45
举报向医生提问
痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
