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灌肠是治疗直肠黏膜充血水肿
补充说明：灌肠是治疗直肠黏膜充血水肿
a******W 2021-08-13 17:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
灌肠是治疗直肠黏膜充血水肿的治疗措施之一，包括中药保留灌肠、直肠给药、高锰酸钾溶液坐浴、口服泻剂、肛门栓塞剂等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.中药保留灌肠
将具有清热解毒、活血化瘀作用的中药配制成一定浓度的溶液后缓慢注入直肠内，使药物通过肠道黏膜吸收而发挥作用。此方法能够促进局部血液循环，改善直肠黏膜充血水肿状态；同时可减轻炎症反应，缓解不适症状。
2.直肠给药
选择适宜的外用或口服药物，在医护人员指导下经由专门设备置入至患者直肠部位以发挥疗效。利用局部组织对所用药品的高度吸收能力来达到治愈效果；对于存在充血水肿问题区域提供高效且针对性处理方案。
3.高锰酸钾溶液坐浴
使用42℃左右的温水稀释高锰酸钾溶液后进行坐浴，每日一次，每次20-30分钟。高锰酸钾溶液具有一定的抗菌作用，能减少细菌感染引起的炎症反应；同时提高局部皮肤及黏膜的免疫力，有助于恢复受损组织。
4.口服泻剂
根据医嘱选用合适类型的泻剂如硫酸镁、乳果糖等，并按说明书指导剂量服用。这些药物能够增加肠道蠕动频率及力度，软化大便并促进其排出体外；从而间接地改善因便秘导致的直肠黏膜损伤状况。
5.肛门栓塞剂
选择适合的非处方肛门栓塞产品，按照包装指示放置于肛门内部。该类产品含有局部止痛、消炎成分，能有效缓解直肠及周围区域的不适感；但需注意不宜长期连续使用以免产生依赖性或其他潜在风险。
建议患者日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。饮食上宜食用易消化的食物，如小米粥、面条等，避免辛辣刺激性的食物摄入，如辣椒、芥末等。
2024-02-13 15:34
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
