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老年钙化性瓣膜病的原因
补充说明：老年钙化性瓣膜病的原因
a******W 2021-08-13 17:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年钙化性瓣膜病可能由钙质沉积、结缔组织退行性变、先天性瓣膜发育异常或感染性心内膜炎引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.钙质沉积
钙质沉积导致钙盐在心脏瓣膜上逐渐积累，使瓣膜僵硬、变形和狭窄，影响血液流动，从而引起瓣膜功能障碍。对于瓣膜狭窄的患者，可遵医嘱使用球囊扩张术进行治疗，通过将一个带有小球囊的导管插入受影响的瓣膜区域，然后充气球囊以扩大瓣膜开口。
2.结缔组织退行性变
由于年龄增长引起的结缔组织退行性变可能导致瓣叶增厚、硬化，瓣口缩小，进而出现瓣膜狭窄的情况。针对这种情况，可以考虑经皮介入治疗，在X线引导下将微小球囊送至病变处，通过加压膨胀球囊来扩张狭窄的瓣膜。
3.先天性瓣膜发育异常
先天性瓣膜发育异常包括瓣叶数量不完整、瓣环大小不一等结构缺陷，这些因素可能增加钙化风险，导致瓣膜功能受损。若瓣膜反流严重，可通过手术修复或置换受累瓣膜。例如，二尖瓣狭窄患者可行经皮球囊二尖瓣扩张术。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物感染心脏内膜而引发的一种炎症性疾病，其病原体附着于受损的心脏瓣膜表面并形成赘生物，赘生物中的血小板和纤维蛋白进一步促进钙化过程。治疗感染性心内膜炎通常需要联合使用多种抗生素，如青霉素、万古霉素等，需由医生根据药敏试验结果开具处方。
建议定期监测血压、血脂水平以及体重指数，以预防心血管疾病的发生。必要时，可进行超声心动图、冠状动脉造影等检查，以便及时发现并处理钙化性瓣膜病。
2024-02-15 08:08
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病理学上指局部组织中的钙盐沉积,常见于骨骼成长的早期阶段,亦见于某些病理情况下(如结核病干酪样坏死病灶中的钙化)。
症状起因：肺结核钙化肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化，日常交谈中，人们把钙化看作是肺结核治愈的标志。钙化是什么回事呢?正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成，呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖，产生代谢产物，使肺组织受到破坏，出现好像变质的奶酪一样的物质，使正常的结构、生理功能消失。医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性，不易液化吸收，能长期存在。在机体抵抗力强，或者化疗后，干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落，繁殖能力被削弱，病灶失水而干燥，碳酸钙和磷酸钙没着形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化，一般需要1—3年以上时间。肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大、儿童、少年在长身体、长骨骼时期，钙磷代谢旺盛，肺结核钙化要快些，彻底些，一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢，往往要数年时间，而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一，病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收，不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像，因此，病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。
常见检查： 结核菌素皮内试验
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