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瘀点瘀斑紫癜三个的区别诊断
补充说明：瘀点瘀斑紫癜三个的区别诊断
a******W 2021-08-13 17:22
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
通常情况下，瘀点、瘀斑、紫癜、瘀点和瘀斑、瘀点和瘀斑的区别在于形状不同、出现的原因不同、伴随症状不同、治疗方式不同等。
1、形状不同
瘀点是指皮肤出现的直径大于2毫米的红色或紫红色的皮疹，常见于手掌、足底、面部等部位。瘀斑是指皮肤出现的直径大于2毫米的红色或紫红色的皮疹，常见于胸背、四肢等部位。紫癜是指皮肤出现的小于2毫米的皮疹，常见于面部、臀部、四肢等部位。
2、出现的原因不同
瘀点是由于血小板减少、血管通透性增加、凝血功能异常等原因导致皮下出血引起的。瘀斑是由于血管破裂、红细胞渗出到皮下引起的。紫癜是由于血小板减少、血管通透性增加、凝血功能异常等原因导致皮下出血引起的。
3、伴随症状不同
瘀点的伴随症状一般为皮肤表面出现瘀点、瘀斑，且瘀斑、瘀点大小不等，不容易消退。紫癜一般会伴随腹痛、关节肿痛、肾脏损害等症状，且紫癜的皮疹大小不一，多呈现为瘀点、瘀斑，且呈对称分布。
4、治疗方式不同
瘀点的患者可以在医生的指导下服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗，能够起到抗过敏的作用。瘀斑的患者可以遵医嘱服用醋酸片、片等药物进行治疗，能够起到抗炎、抗过敏的作用。紫癜的患者可以遵医嘱服用芦丁片、维生素C片等药物进行治疗，能够起到辅助治疗的作用。
5、其他
除此之外，瘀点和瘀斑、瘀点和瘀斑的区别还在于好发人群不同、病情发展速度不同等。
患者在日常生活中要注意休息，避免熬夜，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情。
2021-08-14 02:54
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
利巴韦林注射液
主要用于呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性出血热和拉沙热的预防和治疗，发热早期应用本品能缩短发热期，减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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