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小儿脑积水是怎么引起的?
补充说明：小儿脑积水是怎么引起的?
a******W 2021-08-13 17:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿脑积水可能是由先天性畸形、感染、出血、肿瘤或外伤引起的，这些因素导致脑室系统发生病理性的扩张。鉴于儿童脑发育的特殊性和脑积水可能带来的严重后果，建议立即寻求专业神经外科医师的评估和治疗。
1.先天性畸形
由于胚胎发育过程中神经管闭合不全导致的颅内异常积液，引起脑室扩大和压力增高。针对先天性脑积水可采用手术进行治疗，如脑室-腹腔分流术、脑脊液循环通路重建术等。
2.感染
由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，导致脑组织水肿和脑脊液吸收障碍。抗炎药物是主要治疗方法，例如环丙沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素类药物以及利巴韦林、更昔洛韦等抗病毒药物。
3.出血
颅内出血可能导致脑室内积血，形成血块阻塞脑脊液循环通路，引起脑积水的发生。对于颅内出血所致脑积水，应首先考虑通过手术清除血肿并修复受损血管。必要时也可遵医嘱使用降低颅内压的药物，如、甘露醇等。
4.肿瘤
颅内肿瘤压迫正常脑组织，使脑室系统受压变形，进而影响脑脊液的正常循环和吸收。针对恶性肿瘤导致的脑积水，通常需要开颅手术切除肿瘤，配合放疗或化疗以控制病情发展。
5.外伤
头部受到外力冲击后可能会导致硬膜下血肿或脑挫裂伤，这些损伤可能会影响脑脊液的正常流通。对于创伤性脑积水患者，常需行去骨瓣减压术、钻孔引流术等开放性手术来缓解压力。
患儿家属应注意观察孩子的头围大小变化，定期带孩子到医院进行头颅超声波检查或磁共振成像(MRI)扫描，以便及时发现并处理脑积水的问题。
2024-03-23 16:40
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脑积水是指过多的脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内积聚。如果大量脑脊液积聚在大脑半球表面蛛网膜下腔，则称为硬膜下水囊瘤或硬膜下积液，脑室系统内过多的液体积聚称为脑室内脑积水。小儿脑积水多见于新生儿及婴儿，常伴有脑室系统扩大，颅内压增高及头围增大。
多发人群：新生儿及婴儿
临床检查：颅脑CT MRI 放射性核素脑血管显像 头颅平片
治疗费用：市三甲医院约（10000—— 20000元）
