首页> 内科> 肾内科> 下肢浮肿> 下肢浮肿原因何在?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下肢浮肿可能是由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、静脉曲张、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏功能障碍导致体内水分潴留。这会引起钠离子和水分子滞留在体内,使血液容量增加并压迫毛细血管壁,使其通透性增强,从而引起组织间隙液体积聚。对于肾源性水肿,临床上常使用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等。
2.肝源性水肿
肝源性水肿是由于肝脏疾病引起的低蛋白血症导致的体液潴留。肝硬化时门脉高压会导致腹腔积液,当腹腔积液向全身扩散就会形成水肿。改善肝源性水肿的关键在于提升白蛋白水平,减少腹水,常用治疗方法包括补充白蛋白和利尿剂,如人血白蛋白以及等。
3.心源性水肿
心源性水肿主要是由右心衰竭引起的心脏回流不畅所致。心脏无法有效泵出足够的血液,导致身体各处积聚液体。治疗心源性水肿通常需要针对原发心脏病进行,例如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
4.静脉曲张
静脉曲张是由深静脉瓣膜功能不全导致浅静脉代偿性扩张而发生的病变。此时由于静脉压力增高,下肢的血液循环受阻,影响了淋巴回流,进而出现下肢浮肿的情况。对于静脉曲张所引起的下肢浮肿,可通过手术的方式来进行处理,比如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术、经皮激光腔内成形术等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰体内的电解质平衡或者影响肾脏的功能,从而引起下肢浮肿。如果发现药物引起下肢浮肿,应立即停用相关药物并向医生咨询是否需要更换其他替代药品。
建议定期监测体重变化以评估水肿状况,同时注意休息,避免长时间站立或坐着不动。适当的活动可以促进血液循环,但要避免剧烈运动以免加重水肿。饮食方面宜清淡,限制盐分摄入,保证充足睡眠时间,有助于减轻下肢浮肿的症状。

2024-03-26 18:13

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