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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻出血可以通过鼻腔填塞、鼻内镜下止血、激光止血、血小板功能增强剂、抗纤溶药物等方法进行治疗。如果出血情况持续或加剧,应尽快就医以避免失血性贫血或其他并发症。
1.鼻腔填塞
鼻腔填塞通常使用棉条、膨胀海绵或其他非吸收性材料填充受影响的鼻孔,一般可保留数小时至一昼夜。此方法旨在迅速控制出血并给予时间评估其他处理方案。填塞物有助于压迫出血点,减少血液流动,从而缓解鼻出血。
2.鼻内镜下止血
通过将带有照明和摄像设备的小型镜子插入患者体内观察找到出血点后用电凝的方式对出血点进行处理。该技术能够清晰地显示鼻道内部结构,并可在直视下精确找到出血部位进行处理;同时还可以检查是否有潜在病因存在如溃疡等引起反复性出血。
3.激光止血
激光止血是利用特定波长的激光照射受损区域,使微血管收缩、凝固而止血的一种方法。该技术具有操作简便快捷、止血效果好且不留创口等特点,在临床应用广泛。
4.血小板功能增强剂
血小板功能增强剂包括肾上腺素能受体激动剂和血小板活化因子拮抗剂两类,前者有去甲肾上腺素、肾上腺素等,后者有阿司匹林、氯吡格雷等。这些药物可通过增加血小板聚集能力来帮助止血。上述药物能够提高血小板活性,促进其黏附于受损血管壁上形成血栓,从而达到止血目的。
5.抗纤溶药物
抗纤溶药物主要包括氨甲苯酸、对羧基苄胺等,通过抑制纤维蛋白溶解酶原激活物的活性来发挥作用。这类药物能够稳定纤维蛋白凝块,防止其被过早溶解掉,有利于促进伤口愈合以及减少术后出血量。
在处理鼻出血时,应避免剧烈活动以降低血压,同时保持头部高于心脏位置,以利于血液回流。若鼻出血持续不缓解或者伴有严重头痛等症状,应及时就医以便获得专业处理。

2024-04-03 20:13

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鼻出血 (鼻衄)

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

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