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原发性胆汁性肝硬化任何治疗
补充说明：原发性胆汁性肝硬化任何治疗
a******W 2021-08-14 23:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性肝硬化可以考虑熊去氧胆酸、糖皮质激素、免疫调节剂、抗纤维化药物等治疗方式。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以评估是否需要肝脏移植。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸通常口服给药，剂量依据医嘱调整，长期使用。此药物能降低胆汁中胆固醇的浓度，减轻胆汁淤积，进而改善症状。适用于治疗胆汁淤积型肝病，如原发性胆汁性肝硬化。
2.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或静脉注射给予，具体用法及剂量由医生根据患者病情确定。该类药物具有非特异性抗炎作用，能够迅速控制自身免疫反应所致的组织损伤。对于存在显著炎症活动且对熊去氧胆酸无效或有禁忌者是首选方案。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素、他克莫司等，需遵医嘱服用。这类药物可抑制T细胞介导的免疫应答，从而减少自身抗体产生，缓解病情进展。适合于除熊去氧胆酸外的所有类型PBC患者。
4.抗纤维化药物
抗纤维化药物包括吡非尼酮片、安络化纤丸等，需要遵循医师指导进行服药。上述药物能够阻断肝星状细胞活化，抑制胶原合成，延缓肝纤维化进程。主要针对已经出现明显纤维化的PBC患者。
5.肝脏移植
肝脏移植手术由专业团队执行，在全麻下将健康的肝脏替换受捐者的受损器官。该措施旨在恢复患者的肝脏功能，因为原发性胆汁性肝硬化导致了严重的肝损害。适应于晚期肝功能衰竭无法经由其他方式治愈者。
在接受治疗期间，建议定期监测肝功能指标，同时注意饮食调理，避免高脂食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-01-09 18:07
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
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