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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌酐高可以通过饮食疗法调整、控制蛋白质摄入、水盐平衡管理、利尿剂应用、减少剧烈运动等方法来降低。如果症状没有改善或者有加重的趋势,应尽快就医以避免肾功能进一步受损。
1.饮食疗法调整
通过减少蛋白质摄入量来降低肌酐水平,每日蛋白摄入量不超过0.6-0.8g/kg体重。因为蛋白质分解代谢产生肌酐,限制蛋白摄入可减少肌酐来源;长期高蛋白饮食会加重肾脏负担,导致肌酐升高。
2.控制蛋白质摄入
建议患者日常生活中注意清淡饮食,尽量少吃含蛋白质丰富的食物,如鸡蛋、牛奶、豆腐等。过多食用蛋白质可能会增加肾脏的负担,从而引起肌酐值偏高的现象发生。
3.水盐平衡管理
保持适当的水分摄入并监控每天的液体平衡,避免过量饮水或脱水状态。水盐平衡有助于维持肾小球滤过率和调节体内的电解质浓度;过度的液体负荷可能导致水肿及血压上升,不利于肌酐的排泄。
4.利尿剂应用
利尿剂能促进体内多余水分排出,减轻心脏负荷,常用的有片、氢片等。上述药物能够缓解水肿,进而辅助降低肌酐水平。
5.减少剧烈运动
避免度间歇性训练以及长时间连续运动,以免加剧肌肉损伤和肌酸激酶释放。适度运动有利于促进血液循环和新陈代谢,但剧烈运动会增加肌肉活动强度,进一步提高肌酐产量。
此外,对于肌酐高的患者,应定期监测血肌酐水平,以便及时发现病情变化。同时,应避免使用可能损害肾脏的药物,如非甾体抗炎药。

2024-03-16 04:39

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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