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肾尿毒症性心肌病怎么办
补充说明：肾尿毒症性心肌病怎么办
a******W 2021-08-14 23:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾尿毒症性心肌病可以通过血液净化、控制高血压、纠正贫血、营养支持治疗、心力衰竭管理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估心脏功能并接受适当治疗。
1.血液净化
血液净化通过将血液引流出体外，利用透析器清除体内废物和多余的液体，通常包括腹膜透析、血液透析或高容量置换等方法。此措施有助于降低血浆中的毒素水平，缓解尿毒症引起的水肿和其他并发症，对心脏有保护作用。
2.控制高血压
控制高血压需定期监测血压并调整生活方式，如低盐饮食、规律运动，必要时服用降压药物。由于尿毒症患者常存在水钠潴留及继发性高血压，此时需要积极控制血压来减轻心脏负荷。
3.纠正贫血
纠正贫血需补充铁剂、叶酸或维生素B12等造血原料，并可能需要注射促红细胞生成素。尿毒症可导致贫血，改善贫血状况有助于提高心血管功能和生活质量。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡的蛋白质和卡路里来源，可能包括口服营养补充剂或肠外营养。优化患者的营养状态有助于维持器官功能，减少代谢紊乱对心脏的影响。
5.心力衰竭管理
心力衰竭管理包括限制液体摄入、使用利尿剂以及可能的心脏药物治疗。针对尿毒症性心肌病引起的心力衰竭，这些措施旨在减轻心脏负担，预防进一步损伤。
在治疗肾尿毒症性心肌病的过程中，应密切监测电解质平衡，因为尿毒症可能导致电解质紊乱。同时，建议定期评估肾脏替代疗法的适宜性，如血液透析或腹膜透析，以帮助稳定病情。
2024-03-31 14:01
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尿毒症性心肌病(uremiccardiomyopathy)是指肾功能衰竭时出现的心肌病变，多数由慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)引起，少数可由急性肾功能衰竭引起。
