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老年突发性耳聋怎么治疗
补充说明：老年突发性耳聋怎么治疗
a******W 2021-08-14 23:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年突发性耳聋可以考虑耳蜗注射、鼓室通气管置入术、糖皮质激素治疗、改善微循环治疗、神经营养剂治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.耳蜗注射
耳蜗注射是将药物直接注入内耳，通常采用局部麻醉，在专业医生操作下完成。此方法旨在通过提高内耳血流量来缓解突发性耳聋引起的听力下降。由于患者存在突发性耳聋，此时内耳毛细胞功能受损，血液循环受阻，导致听觉信息传递受阻，引起听力下降。而耳蜗注射能够增加内耳血流量，促进毛细胞功能恢复，从而改善听力。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在显微镜下经外耳道后上壁进入鼓室，找到鼓膜穿孔处，插入通气管至鼓室内，然后旋转、固定即可。此手术能有效改善中耳负压状态，促使耳部积液排出，进而减轻耳闷、耳鸣等症状。对于突发性耳聋伴随耳闷、耳鸣等不适症状具有较好的效果。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括口服或静脉注射，具体剂量和疗程由医师根据病情调整。此类药物具有抗炎作用，可减少内耳水肿和炎症反应，从而改善听力。突发性耳聋可能涉及内耳免疫应答和炎症过程，因此使用糖皮质激素有助于控制这些病理生理机制。
4.改善微循环治疗
改善微循环治疗通常包括服用扩张血管药物如烟酸或硝苯地平等，需遵医嘱进行。这类药物有助于增加内耳血液供应，促进代谢废物清除，对突发性耳聋中因供血不足导致的听力损失有益。因为突发性耳聋是由内耳小血管痉挛、缺血缺氧所致，所以需要扩血管治疗。
5.神经营养剂治疗
神经营养剂治疗包括口服维生素B族、辅酶Q10等，按处方规定时间服用。这些营养素参与神经信号传导和修复过程，增强内耳神经功能，适用于突发性耳聋中的感音性部分损伤。突发性耳聋中，内耳毛细胞受到损伤，无法正常接收并处理声音信号，导致暂时性的听力丧失。神经营养剂可以帮助促进毛细胞再生和修复，从而改善听力。
建议定期复查，监测听力变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，也有助于促进康复。
2024-02-18 15:45
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突发性聋亦名特发性聋或暴聋，即在无耳鸣、耳聋的情况下，原因不明突然瞬间发生耳鸣、耳聋，于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰者。多累及单耳，以40～60岁成年人发病率高，双耳患者占1％，男性较多，春秋季节易发病。发病率据Byl（1977年）统计为10.7/10万，北京同仁医院听力门诊统计，占初诊感音性耳聋的4.8％。据最近内外文献报道，此病似有逐渐增加趋势。
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