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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女人肾虚的原因可能有肾阳虚、肾阴虚、肾气虚、肾精不足、房事过度等,这些都可能导致肾脏功能下降,影响身体健康。因此,建议女性患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气虚弱,导致温煦功能减退,不能够推动血液运行和固摄津液,从而出现一系列寒凉的症状。这些症状包括手脚冰凉、畏寒怕冷等。肾阳虚患者可以遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理,此类药物具有补肾壮阳的作用。
2.肾阴虚
肾阴虚是由于肾中阴液亏损,失去滋养濡润作用,导致虚热内生的一系列病理变化。阴不制阳,虚火内扰则潮热盗汗;阴亏失于濡养,则眩晕耳鸣;阴虚阳亢,故失眠多梦;舌红少苔,脉细数为阴虚内热之象。肾阴虚患者可配合医生通过滋阴补肾类中药方剂进行调理,如六味地黄丸、左归丸等。
3.肾气虚
肾气虚指肾气不足,无法发挥其正常的生理功能,导致生殖、生长发育、呼吸等多个方面出现问题。当肾气虚弱时,会导致生殖能力下降,表现为月经量少色淡、经期错后甚至闭经等症状。肾气虚者可在医生指导下服用金匮肾气丸、济生肾气丸等药物改善不适症状。
4.肾精不足
肾精不足是因为先天禀赋薄弱、久病伤肾、年老体衰等原因导致肾精亏损,使生长、发育、生殖等功能减退而引起的病理现象。肾藏精,主骨生髓通脑,肾精不足则骨骼痿弱,脑转耳鸣,健忘恍惚,发脱齿摇,足软乏力,小儿生长发育迟缓,成人早衰。肾精不足患者需配合医生通过口服补肾填精类中药方剂进行调理,比如河车大造丸、五子衍宗丸等。
5.房事过度
房事过度是指频繁进行性生活,导致精液耗损过多,进而引起肾虚的情况发生。因为肾藏精,肾精亏损则会出现腰膝酸软、头晕目眩、精神萎靡、遗精滑泄等症状。房事过度所致肾虚患者可通过针灸穴位刺激的方式辅助缓解不适症状,如取穴关元、三阴交、太溪等穴位,配以补益肝肾的腧穴手法,每次治疗30分钟,每周3次。
针对肾虚,建议调整饮食习惯,适当食用枸杞、黑芝麻等食物。同时,定期体检,包括尿常规、肾功能检测以及B超检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-28 11:32

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系:最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病:肾虚  肾虚腰痛  症瘕  

  • 常见检查: 肾脏CT  肾活检  环磷酸鸟苷  尿去氢异雄酮  肾脏MRI  积液溶菌酶  

  • 就诊科室:中医

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