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得了骨髓瘤怎么办？
补充说明：得了骨髓瘤怎么办？
a******W 2021-08-14 23:13
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
得了骨髓瘤可以考虑进行异基因造血干细胞移植、靶向治疗、免疫调节剂治疗、化疗、放疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植通常是在有资质医院的层流病房内进行，通过静脉注射从健康供体获取的造血干细胞来重建患者血液系统。该措施适合多发性骨髓瘤晚期患者，因为其能够清除恶性克隆并恢复正常的造血功能。
2.靶向治疗
靶向治疗主要是指利用特定药物作用于肿瘤细胞表面分子或信号通路上的蛋白分子，阻断其生长信号传导，抑制肿瘤细胞增殖。例如伊布替尼可选择性地与布鲁顿氏酪氨酸激酶(BTK)活性位点共价结合，阻断B细胞受体信号转导，从而抑制恶性浆细胞增殖。 骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，而伊布替尼能特异性干扰B细胞活化及增殖信号传导途径，因此对缓解病情有一定效果。
3.免疫调节剂治疗
免疫调节剂治疗是通过提高机体免疫力来对抗癌细胞的一种方法，如硼替佐米可通过干扰蛋白酶体的功能，诱导肿瘤细胞凋亡。 骨髓瘤患者的免疫系统受到破坏，无法有效抵御癌细胞侵袭，此时使用硼替佐米可以增强机体抗肿瘤能力，控制病情进展。
4.化疗
化疗通常包括一系列静脉注射或口服化学药物，如环磷酰胺、氟达拉滨等，旨在杀死快速分裂的癌细胞。 多数骨髓瘤细胞增长迅速且依赖于快速分裂，故化疗为常用手段之一。但需注意评估患者整体健康状况及可能出现的副作用。
5.放疗
放射治疗通常采用高能X射线或其他形式的辐射直接照射病变区域，如脊柱转移灶。 骨髓瘤常伴随骨质疏松和病理性骨折风险增加，局部放疗有助于缓解疼痛、减少并发症发生率。
骨髓瘤患者应保持良好的营养状态，摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，以支持骨髓造血功能。同时，建议定期监测血常规和肾功能，及时发现和处理可能发生的贫血和肾损害。
2024-02-27 18:36
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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