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儿童鼾症怎么办？
补充说明：儿童鼾症怎么办？
a******W 2021-08-15 22:08
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童鼾症可以考虑生活方式干预、鼻腔扩张器使用、口腔矫正器佩戴、夜间持续气道正压治疗、针灸治疗等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括控制体重、戒烟限酒及调整睡姿等。因为肥胖患者颈部脂肪堆积会压迫气道导致呼吸不畅，吸烟者烟草中的尼古丁会导致黏膜水肿，从而加重上呼吸道阻塞；仰卧位时舌根后坠也会加剧气道狭窄。上述因素都可能引起打鼾，所以需要通过改变生活习惯来缓解相关症状。
2.鼻腔扩张器使用
鼻腔扩张器使用是一种简单且安全的方法，在临睡前放置于两侧下鼻甲处，通常需连续使用数周至数月。此方法旨在扩大被腺样体肥大或慢性鼻炎引起的狭窄部位，改善通气功能。由于孩子处于生长发育阶段，因此不宜长期依赖外用器具维持睡眠质量。
3.口腔矫正器佩戴
口腔矫正器佩戴是将定制好的装置固定在上下颌之间，一般每天晚上睡觉前佩戴。该器械能够引导下颌向前移动，增加气道空间，减少软腭和舌根部对气道的堵塞。适用于因牙齿咬合不良导致的睡眠呼吸暂停综合症。
4.夜间持续气道正压治疗
夜间持续气道正压治疗通常由专业医师根据患者情况开具处方并指导使用，需要定期更换滤纸片。该设备通过提供稳定的空气流速和压力支持打开上气道，防止其塌陷折叠。对于存在睡眠呼吸暂停或低通气问题的患儿来说是非常必要的。
5.针灸治疗
针灸治疗通常由有资质的中医师操作，在特定穴位进行刺入，并可配合电刺激等方式增强效果。针灸通过调节气血流通、平抑脏腑功能亢进来缓解因痰湿积聚所致之鼾声如雷现象。若配合中药内服则效果更佳。
家长应密切关注孩子的鼾症情况，以免影响生长发育。建议定期带孩子到医院进行耳鼻喉科检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-08 06:56
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
