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胆脂瘤型中耳炎术后复发的表现有哪些
补充说明：胆脂瘤型中耳炎术后复发的表现有哪些
a******W 2021-08-15 22:25
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胆脂瘤型中耳炎术后复发可能表现为耳道瘙痒、耳鸣、听力下降、耳闷或耳痛等症状。如果这些症状持续存在，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.耳道瘙痒
耳道瘙痒可能是由于手术后耳道内残留异物或炎症引起的皮肤反应。这种症状可能表现为耳朵内部出现不适感和瘙痒，有时伴随有分泌物流出。
2.耳鸣
耳鸣是由于炎症刺激听觉系统或手术影响了耳部结构稳定性的平衡所导致的听觉幻觉。患者可能会听到持续性或间歇性的嗡嗡声、响铃声等非外界声音来源的声音，在安静环境中尤为明显。
3.听力下降
听力下降通常是由胆脂瘤压迫或损伤鼓室内的听觉器官所致，包括听小骨和前庭膜。患者可能会注意到逐渐减弱的听觉能力，尤其是在高频率声音上更为明显。
4.耳闷
耳闷是因为胆脂瘤堵塞了中耳通气管，导致耳道压力不平衡。这种情况会导致患者感到耳朵被填满或有阻塞感，即使在没有物理阻塞的情况下也会发生。
5.耳痛
耳痛主要是由胆脂瘤组织对耳道壁的直接压迫或炎症引起的神经反射性疼痛。这种疼痛可以是锐利的刺痛、钝痛或持续性胀痛，常常位于外耳道或头部颞侧区域。
针对上述症状，建议进行耳镜检查、听力测试以及必要时的CT扫描以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗如抗生素和镇痛药，以及二次手术修复受损的耳部结构。患者应避免水进入耳道，保持耳部清洁干燥，并遵循医生的指导进行适当的康复训练。
2024-02-14 09:23
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向医生提问
慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（500——3000元）
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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