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腔隙性脑梗塞的原因
补充说明：腔隙性脑梗塞的原因
a******W 2021-08-15 22:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腔隙性脑梗塞的原因可能包括高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、吸烟等，这些因素可能导致微小血管堵塞，引起局部缺血缺氧而形成微小的脑梗塞灶。对于这种情况，需要在医生指导下进行针对性治疗，以预防病情进展和复发。
1.高血压
血压持续升高导致血管壁受损，形成微小动脉瘤，当血压骤然增高时，会导致这些微小动脉瘤破裂出血。此时患者会出现头痛、呕吐等症状。控制高血压是预防和治疗的关键，常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
2.糖尿病
血糖水平长期过高会引起神经病变和血管病变，影响血液循环，增加血液黏稠度，从而诱发脑梗死的发生。典型表现为多饮、多尿、体重下降等症状。遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液进行降糖治疗。
3.高脂血症
血脂代谢异常可导致血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的发生和发展，进而引起脑部供血不足，出现头晕、乏力的症状。可通过口服阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平，以减少斑块积聚。
4.动脉硬化
由于脂质沉积于血管内膜下，导致管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，使血流不畅，容易形成血栓，造成局部缺血缺氧而形成脑梗死。常伴有肢体无力、言语不清等症状。可以服用抗血小板药如硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等抑制血小板聚集，防止血栓形成。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质能够损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化的进程，从而增加脑梗死的风险。戒烟是关键所在，需要逐渐减少吸烟量直至完全戒除。
建议定期进行颅脑MRI检查以及颈动脉超声检查，监测病情变化。饮食方面宜清淡，避免食用过多油腻食物，以免加重病情。
2024-01-19 09:21
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约3000-10000元
