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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

牙疼且伴有松动可以考虑牙齿固定、抗生素治疗、镇痛药物、龈瓣手术、根管治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.牙齿固定
通过粘接剂将脱落的牙齿重新附着于原位,或使用临时性固定装置如牙套来稳固。此方法旨在恢复牙齿稳定性,减少因咀嚼压力导致进一步松动的风险。
2.抗生素治疗
根据医嘱口服或静脉注射特定的抗生素,例如阿莫西林、克林霉素等。针对感染引起的牙周炎或其他口腔问题有效控制细菌数量,缓解炎症及疼痛。
3.镇痛药物
按医嘱选择非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解即时疼痛。这类药物能减轻由牙髓炎、智齿冠周炎等原因造成的剧烈牙痛。
4.龈瓣手术
在局部麻醉下切除部分红肿或病变的龈组织,通常为门诊小手术。此措施有助于改善深牙周袋内的卫生环境,预防进一步感染并促进愈合。
5.根管治疗
在局麻下打开牙髓腔,移除坏死或受损的牙髓组织,并填充消毒后的根管系统。目标是消除感染源,防止细菌再次进入神经腔道引起持续性疼痛。
患者应避免进食过硬或过冷的食物,以免加重牙疼和松动的症状。此外,建议定期到正规医院的口腔科进行复查,以便及时发现并处理可能存在的并发症。

2024-03-13 19:57

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牙疼 (牙痛,牙齿疼痛)

牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。

  • 症状起因:牙痛的原因有很多种,常见的原因有:一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时,冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛,称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生,可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等,也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。

  • 可能疾病:无痛性心肌梗死    急性脓肿  急性颌骨骨髓炎  牙隐裂  

  • 常见检查: 牙髓冷热诊  牙髓电活力  细菌对抗生素敏感试验  药敏试验  

  • 就诊科室:口腔

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