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纵膈淋巴结肿大怎么回事
补充说明：纵膈淋巴结肿大怎么回事
a******W 2021-08-15 22:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
纵膈淋巴结肿大可能是由结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、肺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫应答下，会导致局部出现炎症反应和组织损伤，进而引起淋巴结肿大的现象。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而引起淋巴结肿大。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗。例如，可遵医嘱采用环磷酰胺联合等化学药物进行化疗，也可以配合医生使用硼替佐米进行靶向治疗。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤，当肿瘤侵犯纵隔淋巴结时，会引起淋巴结肿大。肿瘤细胞过度增殖并扩散到周围组织，导致淋巴结肿胀。患者可以按医嘱通过手术切除的方式进行处理，如扁桃体切除术、脾脏切除术等。
4.胃癌
胃癌是指发生于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，当病情发展至一定阶段时，可能会对邻近的纵隔淋巴结造成压迫和浸润，从而引发其肿大。对于胃癌引起的纵隔淋巴结肿大，需要及时进行手术切除病变部位，同时配合放疗、化疗等方式辅助治疗，有助于延缓病情进展。
5.肺癌
肺癌患者的癌细胞可能随着血液循环转移到纵隔淋巴结处，使淋巴结受到刺激而发生肿大。针对肺癌的治疗方法主要是根治性手术切除，必要时需配合放射治疗以控制病情。
建议定期复查胸部CT以及血常规等相关检查，监测纵膈淋巴结的变化情况。注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，保证充足的睡眠时间，有利于减少呼吸道不适的发生概率。
2024-02-15 03:28
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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