首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿性多肌痛> 风湿性多肌痛怎么痛的?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

风湿性多肌痛的疼痛可能由巨球蛋白血症、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等疾病引起,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病,会导致血液中一种名为IgM的免疫球蛋白水平升高。这种IgM可能与其他分子形成复合物,如纤维蛋白原和C3,导致炎症反应和组织损伤。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是自身免疫性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用引起,以对称性、慢性侵蚀性关节滑膜炎为主要特征的系统性自身免疫疾病。炎症因子刺激周围神经,进而出现疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于慢性自身免疫性疾病,当机体受到遗传因素、感染、内分泌失调、环境等因素影响时,可能会诱发此疾病的发生。此时免疫系统的异常活化可能导致内脏器官受损,包括肌肉、骨骼和皮肤,从而引起疼痛。患者应听从医生的建议口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.干燥综合征
干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫病,主要是因为遗传因素、病毒感染、长期精神紧张等原因引起的,这些因素会导致泪腺和唾液腺受损,使分泌减少,从而引起口干、眼干等症状。针对干燥综合征的治疗通常需要专业医师的指导,例如遵医嘱应用复方硫酸软骨素钠胶囊、玻璃酸钠滴眼液等药物改善病情。
5.硬皮病
硬皮病是一种结缔组织病,其病因尚不十分清楚,但可能与遗传、环境、免疫紊乱等多种因素有关。患者的皮肤会出现硬化、萎缩等情况,还可能出现雷诺现象,导致肢端供血不足而产生疼痛。患者可在医生指导下使用积雪苷霜软膏、复方醋酸乳膏等外用药膏局部涂抹,有助于减轻症状。
患者平时应注意休息,避免过度劳累,同时还要注意保暖,以免加重不适症状。若症状持续未缓解或者加剧,应及时就医并完善血常规、尿常规、抗核抗体谱等相关检查,以便进一步评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。

2024-03-08 06:46

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风湿性多肌痛 (风湿性多发性肌痛,风湿性多肌病)

风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica,PMR),是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点:50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵,时间超过30min,持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis,GCA)外,如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切,约1/4的PMR最终发展为GCA,而40%GCA可出现PMR表现,故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现,即PMR仅为GCA的临床表现之一,但也有人提出它们分属独立性疾病。

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