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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

产后抑郁是指女性在生产后出现的以持续情绪低落、兴趣减退、悲观失望、自我评价降低等为主要临床表现的一种精神障碍。
产后抑郁可能与激素水平变化、生物学因素、心理社会因素以及遗传易感性有关。雌激素和孕激素的变化可能导致大脑神经递质失衡,从而影响情绪调节;此外,生物因素如甲状腺功能异常也可能增加抑郁症的风险。产后抑郁的症状包括持续的情绪低落、对婴儿过度担忧、疲劳迟钝、食欲不振、失眠或睡眠过多、社交回避等。
常用的检查方法包括血常规、尿常规、便常规、生化检查、甲状腺功能测定、脑电图、头颅MRI等。治疗产后抑郁通常采用药物治疗联合心理支持的方式。常用药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林、氟西汀等;必要时可遵医嘱使用苯二氮卓类药物,如、氯硝西泮等。心理支持可通过心理咨询师的专业指导来实现。
产妇应关注自身心理健康,保持均衡饮食,适量运动,确保充足睡眠,有助于改善产后身体状态,促进身心健康恢复。

2023-12-27 04:17

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产后抑郁

产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression,PPD),是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现,其病因不明,可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。

  • 症状起因:(一)发病原因引起产后抑郁症的病因比较复杂,一般认为是多方面的,但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。1.生物学方面妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高,皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加,分娩后这些激素突然迅速撤退,黄体酮和雌激素水平下降,导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少,从而影响高级脑活动。2.社会因素家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。3.产妇心理因素对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确,患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症,但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加,也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型,或是产后忧郁症发展的结果。(二)发病机制过去的研究认为激素,特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因,但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。

  • 可能疾病:抑郁症  性功能异常伴发的精神障碍  产后精神病  产后抑郁症  

  • 常见检查: 脑脊液镁  

  • 就诊科室:心理、产科

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