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肌酐高用什么药
补充说明：肌酐高用什么药
a******W 2021-08-15 22:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌酐高的情况下，可以遵医嘱使用、依普利酮、阿魏酸钠、卡托普利、氢等药物来控制病情。由于肌酐升高可能是肾脏疾病的症状，建议及时就医以评估肾功能并接受适当的治疗。
1.
适用于急性肾功能衰竭等引起的少尿型急性肾衰竭、水肿性疾病。该药物具有强大的利尿效果，能快速降低血容量和心脏负荷。禁用于无尿患者；低钾血症时应补钾；肾功能损害者慎用。
2.依普利酮
依普利酮可改善慢性心力衰竭患者的预后，对于存在轻度至中度高血压的慢性心力衰竭患者有效。本品通过阻断醛固酮受体发挥降压及改善心力衰竭的作用。妊娠期妇女不可使用此药；哺乳期妇女需谨慎服用。
3.阿魏酸钠
阿魏酸钠可用于治疗急、慢性肾功能衰竭。其能够抑制肾脏细胞凋亡，保护肾小管上皮细胞，从而起到保护肾脏的作用。对该药物过敏者禁止使用；严重肝肾功能不全者慎用。
4.卡托普利
卡托普利适用于高血压、充血性心力衰竭等病症。本品为竞争性血管紧张素转化酶抑制剂，能特异性地抑制细胞外组织中的血管紧张素转换酶活性，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，导致具有收缩血管和刺激肾素释放作用的血管紧张素Ⅱ生成减少，而具有舒张血管效应的前列腺素增多，进而产生降低血压的作用。孕妇及可能怀孕的妇女不宜服用；哺乳期妇女如须服用必须停止授乳。
5.氢
氢适用于各种原因所致的水肿、高血压等疾病的辅助治疗。本品属于利尿剂，可以增加水和电解质排泄，减轻水肿。肾功能减退者慎用；对磺胺类药过敏者禁用。
以上药物需要遵医嘱进行使用，以免引起不良反应。肌酐高的患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以减少肌肉损伤，还要注意饮食调理，尽量少吃高蛋白食物，如鸡蛋、牛奶等，以免加重肾脏负担。
2024-03-28 13:51
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正常健康人24h尿量约1500~2000ml ;24h尿量少于拥400ml，或每小时少于17 ml称少尿，少于50 ml称无尿。
症状起因：一、病因分类1．肾前性少尿由于各种原因引起肾脏灌注不足，肾小球滤过率急剧下降称肾前性少尿、无尿。(1)血容量不足：开始为功能性少尿无尿，一旦补足血容量立即恢复尿量；若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害。急性肾衰竭，表现少尿、无尿，见于严重脱水，大出血，大面积烧伤等。(2)休克：各种原因的休克使肾脏灌注压下降，肾小球滤过率严重不足，见于过敏性休克失血性休克，心源性休克，感染中毒性休克等。(3)心搏出量减少：此时肾脏供血量显著下降，见于左心衰竭，严重心律失常,心包填塞及缩窄性心包炎等。(4)肝肾综合征：肝硬化晚期，严重腹水，肾脏严重灌注不足表现少尿、无尿，一旦肝硬化腹水得到缓解肾脏可随之恢复，尿量增加。肝肾综合征时，肾脏的病理检查正常。2．肾性少尿无尿(1)肾实质性损害：无论是原发肾小球肾炎还是继发于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎或感染性心内膜炎、皮肌炎等，均可引起肾实质损害甚至肾功能损害或衰竭引起少尿无尿。慢性肾衰竭晚期肾脏萎缩，肾小球滤过率下降，尿量可显著减少甚至无尿；急性肾衰竭少尿无尿期，表现少尿无尿。(2)肾间质性疾患：最常见药物过敏如青霉素、磺胺药物、利福平、氨基糖昔类抗生素等引起肾间质损害。也见于慢性肾盂肾炎晚期肾功能损害。急性肾盂肾炎见于肾乳头坏死。重金属盐类中毒见于汞、铅、砷、金等中毒。(3)肾血管性疾患：肾皮质血管痉挛或栓塞，肾供血减少引起少尿无尿，见于弥散性血管内凝血(DIC)妊娠高血压综合征，大面积烧伤等。3．肾后性少尿无尿常见于尿路梗阻如结石、肿瘤、前列腺肥大或前列腺癌，糖尿病神经源性膀胱等。二、机理某些原因引起肾血流量急剧下降，肾脏严重灌注不足或肾脏本身疾患影响肾小球滤过功能以及下尿路梗阻三个环节只要存在之一即可少尿无尿。临床上三个环节常互为因果关系，如血容量不足的早期，仅为肾灌注不足，若不能及时诊断治疗，进而可引起肾实质损害，此时即使补足血容量也不能使尿量立刻恢复。下尿路梗阻，早期肾脏的滤过功能尚属正常，如若不能时解除梗阻，肾盂大量积水，压迫肾实质引起皮质萎缩，严重影响肾小球滤过，此时即或解除尿路梗阻也不能使尿量立刻增加。肾实质性疾患，若不及时治疗，水肿逐渐加重，影响胃肠道功能，使血容量下降，此时加速肾功能损害，使尿量进一步减少。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 一般摄片检查 肾脏B超 肾脏CT 前列腺、精囊腺的超声检查
就诊科室：泌尿、外科、肾
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
