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早期婴儿型癫痫性脑病是怎么回事
补充说明：早期婴儿型癫痫性脑病是怎么回事
a******W 2021-08-15 22:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早期婴儿型癫痫性脑病可能是由遗传代谢障碍、神经皮肤综合征、先天性脑发育异常、围生期脑损伤、感染后脑炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传代谢障碍
遗传代谢障碍是指由于基因突变导致体内某些代谢酶或蛋白缺失或功能不全，从而影响了机体对各种物质的正常代谢过程。这些代谢物包括神经递质、氨基酸等，在大脑中积累会导致神经元兴奋性增高和抑制性降低，进而引起痉挛发作。针对遗传代谢障碍引起的癫痫，可以考虑使用抗惊厥药物进行治疗，如丙戊酸钠、等。
2.神经皮肤综合征
神经皮肤综合症是一组由不同致病基因突变所致的先天性疾病，其共同特征为神经系统异常和皮肤结构异常。这些异常可能会影响神经系统的正常发育和功能，导致癫痫发作。对于神经皮肤综合征伴随癫痫的患者，可遵医嘱使用奥卡西平、拉莫三嗪等抗癫痫药物进行治疗。
3.先天性脑发育异常
先天性脑发育异常指胎儿期大脑发育过程中出现的问题，如神经管闭合不全、脑室扩张等，这些异常可能导致神经元连接异常或功能缺损，易发生反复放电而诱发癫痫。针对先天性脑发育异常引起的癫痫，可遵照医生的意见通过手术的方式进行处理，比如颞叶切除术、胼胝体切开术等。
4.围生期脑损伤
围生期脑损伤指的是新生儿在分娩前后受到的各种机械性压迫、缺氧、出血等原因造成的脑部损伤。这些损伤可能导致神经细胞受损或死亡，引起慢性炎症反应和神经元过度兴奋，增加癫痫发作的风险。对于围生期脑损伤继发的癫痫，可咨询专业医师的意见，采用营养支持疗法来改善预后，如静脉注射葡萄糖溶液、脂肪乳剂等。
5.感染后脑炎
感染后脑炎是由病毒或其他病原体侵袭中枢神经系统所引起的炎症反应，此时免疫系统会释放大量的细胞因子和趋化因子，这些因子具有一定的神经毒性作用，能够诱导神经元的凋亡和坏死，使神经元的功能紊乱，从而引发癫痫发作。针对感染后脑炎引起的癫痫，可在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行针对性治疗。
建议定期带孩子到医院进行头颅MRI、脑电图等相关检查，监测病情变化。同时关注孩子的睡眠质量，保证充足的休息时间，以减少癫痫发作的风险。
2024-01-10 09:50
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早期婴儿型癫痫性脑病又称大田原综合征(infantile epileptic encephalopathy)，是一种恶性癫痫。本病征以发病年龄早、脑电图具有暴发-抑制波型、惊厥难以控制、预后差、可转变成婴儿痉挛症等特点。
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