首页> 五官科> 眼科> 眼睑浮肿> 双侧上眼睑浮肿怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

双侧上眼睑浮肿可能与肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等肾脏疾病有关,这些疾病都可能导致体内的水分潴留,从而引起眼部浮肿。建议患者及时就医,以便进行相关检查并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的肾脏免疫炎症反应,可引起肾功能减退,进而影响水分代谢和尿液排出,造成眼部组织水肿。其主要病理改变是肾小球内细胞增生、炎症细胞浸润和纤维化。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗,也可以遵医嘱使用他克莫司等药物来缓解不适症状。
2.肾病综合征
肾病综合征由于肾小球基底膜通透性增高,血浆白蛋白从尿中丢失而出现低蛋白血症,使血液胶体渗透压降低,从而引起眼睑浮肿。此外,还可能伴随大量蛋白尿、高脂血症等症状。患者需要及时就医,在医生指导下服用氢片、片等利尿剂进行治疗。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,随着病情的发展,会导致肾小球滤过率下降,进而引起水钠潴留,表现为眼睑浮肿。除此之外,还可能会伴有下肢麻木、刺痛感等症状。患者可以遵照医生的指导口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降血糖药控制病情发展。
4.高血压肾病
长期未得到良好控制的高血压会对肾小球施加压力,使其受损并逐渐硬化,导致肾功能下降,液体潴留,从而引起眼睑浮肿的现象发生。患者通常还会伴随着头痛、眩晕的症状。患者可以在医生指导下服用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂进行治疗。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,当累及肾脏时会引起肾小球毛细血管壁的炎症和损伤,导致肾小球滤过功能异常,引起眼睑浮肿的情况发生。患者还可出现皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、便血等症状。患者可以按医嘱使用醋酸龙注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标,如肌酐和尿素氮。适当的运动有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动以减少对肾脏的影响。

2024-02-07 09:38

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眼睑浮肿 (眼睑水肿)

眼睑俗称眼皮,分为上下两部分。眼睑皮肤是全身皮肤中最薄的部位,皮下组织疏松,因此容易发生液体积聚而导致水肿。

  • 症状起因:引起眼睑水肿的原因有很多,根据其原因不同将眼睑水肿总体上分为生理性和病理性两种。1.生理性眼睑水肿:生理性水肿大多是由于夜间睡眠不好、或睡时枕头太低,影响了面部血液回流。这种眼睑水肿多见于健康人,对身体没有什么影响,常能自然消退。2.病理性眼睑水肿:病理性眼睑水肿又分炎症性眼睑水肿和非炎症性眼睑水肿。前者除眼睑水肿外,还有局部的红、热、痛等症状,引起的原因有眼睑的急性炎症、眼睑外伤,或眼周炎症等。后者大多没有局部红、热、肿等症状,常见原因是过敏性疾病或对眼药水过敏,心脏病、甲状腺功能低下,急、慢性肾炎,以及特发性神经血管性眼睑水肿。

  • 可能疾病:急性额窦炎  结膜炎  溢饮  眼睑炭疽  眼睑丹毒  

  • 常见检查: 脑脊液免疫球蛋白  眼底镜检查法  

  • 就诊科室:眼科、内科

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