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骨质疏松症如何治疗好
补充说明：骨质疏松症如何治疗好
a******W 2021-08-15 22:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨质疏松症的治疗可以考虑钙质补充、维生素D补充、雌激素替代疗法、双膦酸盐类药物、降钙素类药物等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业指导。
1.钙质补充
通过口服钙片或其他形式的高钙食品来增加体内钙含量。充足的钙摄入有助于增强骨骼强度，预防骨折风险，对防治骨质疏松有积极作用。
2.维生素D补充
维生素D主要来源于日光照射合成及食物摄取，对于缺乏日照或特定饮食限制者可考虑人工合成制剂。维他命D能促进钙吸收利用，提高骨密度并减少跌倒频率；适用于调节钙代谢紊乱引起的各种临床表现。
3.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法通常包括口服、贴片或注射方式给予患者相应剂量的雌激素。此方法旨在恢复绝经后女性体内正常水平的雌激素，从而缓解因雌激素低下导致的骨量快速流失。该方案适合于绝经后且存在严重潮热、阴道干燥等症状的患者使用。
4.双膦酸盐类药物
双膦酸盐类药物通过抑制破骨细胞活性来延缓骨质丢失速度，在医生指导下长期服用效果更佳。这类药物能够有效地降低椎体、股骨颈及全髋部骨折发生率；但需注意监测肾功能及评估可能发生的胃肠道副作用。
5.降钙素类药物
降钙素类药物主要包括鲑鱼降钙素以及鳗鱼降钙素，一般通过肌肉注射的方式给药。该药物具有抑制破骨细胞活性的作用，因此也能够起到一定的抗骨质疏松作用。其主要用于急性期止痛以及骨质疏松症引起的疼痛。
骨质疏松症患者应避免吸烟和过量饮酒，因为这些习惯会干扰钙的吸收和利用。同时，建议定期参加如太极拳、瑜伽等活动，以改善平衡能力和减少摔倒的风险。
2024-02-27 19:46
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
