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帕金森病静止性震颤是怎么回事
补充说明：帕金森病静止性震颤是怎么回事
a******W 2021-08-15 22:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病静止性震颤可能与多巴胺减少、乙酰胆碱功能亢进、遗传因素、环境毒素暴露以及年龄增长有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.多巴胺减少
帕金森病患者由于纹状体中多巴胺含量显著降低，导致运动控制障碍和肌肉僵硬。多巴胺是一种神经递质，能够调节大脑中的运动区域，缺乏时会导致运动迟缓、颤抖等症状。通过药物治疗如左旋多巴可以增加纹状体内多巴胺浓度，缓解症状。
2.乙酰胆碱功能亢进
乙酰胆碱是中枢神经系统内的另一种神经递质，在某些情况下过度活跃可能导致运动失调和震颤。过多的乙酰胆碱可能刺激突触后膜上的NMDA受体，引起细胞内钙离子浓度升高，进而激活PKC蛋白激酶，促进细胞骨架重塑和神经元死亡。美金刚等药物可用于改善阿尔茨海默病患者的认知功能和行为症状。
3.遗传因素
帕金森病具有一定的家族聚集性和遗传倾向，部分病例为常染色体显性遗传，可导致发病风险增加。遗传因素导致的基因异常表达或缺失，影响黑质多巴胺能神经元的功能，进而出现静止性震颤。对于有家族史的人群，建议定期进行基因检测和医学咨询，以早期发现并干预潜在的风险。
4.环境毒素暴露
长期接触有机溶剂、重金属等环境毒素可能会损伤脑部神经细胞，诱发帕金森病的发生和发展。这些物质可通过干扰神经递质的合成、代谢或释放过程来破坏神经系统的正常功能。职业暴露者应采取有效防护措施，如佩戴呼吸器、手套等个人防护装备，以减少接触机会。
5.年龄增长
随着年龄的增长，机体各器官组织逐渐衰退老化，运动协调能力下降，易发生各种运动障碍性疾病。这是由于老年人群中神经元数量减少、突触结构改变以及神经递质传递效率降低所致。针对老年群体，可以通过适当的锻炼如太极拳、瑜伽等方式延缓病情进展。
帕金森病静止性震颤患者需要关注睡眠质量，避免使用镇静作用弱的抗精神病药物，以免加重夜间觉醒次数。建议进行头颅MRI平扫加血管成像、正电子发射断层扫描等检查，以便全面评估病情状况。
2024-02-23 15:20
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静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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