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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

酒精性股骨头坏死可能是由长期大量饮酒导致的酒精中毒、糖皮质激素诱导的股骨头坏死、创伤性股骨头坏死、减压病性股骨头坏死、血栓闭塞性脉管炎引起的股骨头坏死等多重因素引起的。该病病情复杂,建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.长期大量饮酒导致的酒精中毒
长期酗酒会导致肝脏代谢功能受损,影响脂类代谢,使得脂肪沉积于骨髓内,引起骨细胞和骨髓成分死亡。这些因素共同作用可能导致股骨头缺血、坏死。戒酒是治疗酒精性股骨头坏死的关键措施之一,可以减轻病情进展。
2.糖皮质激素诱导的股骨头坏死
长期使用大剂量糖皮质激素可抑制成骨细胞活性,促进破骨细胞活动,进而导致骨质疏松和股骨头坏死的发生。减少糖皮质激素用量或选择其他药物替代是常用的治疗方法,如非甾体抗炎药等。
3.创伤性股骨头坏死
外伤导致股骨头血液循环受阻,引起局部供血不足,从而诱发股骨头坏死。对于轻度创伤性股骨头坏死患者,可通过穿戴支具保护患处来缓解症状;重度者可能需要手术干预,如髓芯减压术。
4.减压病性股骨头坏死
减压病性股骨头坏死通常由于深海潜水员快速返回常压环境后出现的一种气体栓塞现象,高压气体形成微小气泡堵塞血管,导致组织缺氧和坏死。预防是主要手段,包括控制潜水深度和上升速度以及使用呼吸调节设备。
5.血栓闭塞性脉管炎引起的股骨头坏死
血栓闭塞性脉管炎是一种累及肢体动脉的慢性炎症性疾病,病变呈节段性分布,反复发作,导致肢体远端供血不足,最终发生缺血性坏死。患者可在医生指导下服用扩张血管的药物进行治疗,比如硝苯地平片、盐酸片等。
建议定期复查以监测病情变化,避免过度负重,以免加重股骨头压力。必要时,应咨询专业医师的意见,考虑是否需要行髋关节MRI扫描等影像学检查,以评估股骨头损伤的程度。

2024-02-02 01:15

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酒精性股骨头坏死

酒精性股骨头坏死就是因为大量酗酒而引起的一种股骨头坏死。在酗酒的病人中,股骨头坏死的发生率明显高于一般人群。男性明显多于女性。酗酒(过量饮酒)的摄入量是一种股骨头坏死的病因已经得到证明,也就是说股骨头坏死的发生与否,与饮酒量和饮酒年限相关。饮酒时间超过10年以上的男性更是容易患股骨头坏死,比正常人高50%。

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